Птеригиум глаза – это доброкачественное разрастание из тканей конъюнктивы. Заболевание преобладает у людей, переступивших сорокалетний рубеж. Чаще встречается среди лиц мужского пола.
Птеригиум – что это такое?
Образование пленки сероватого цвета, распространяющейся от внутреннего уголка глаза по направлению к роговице, называют птеригиумом. От греч. «pterygion» – крылышко. Отсюда синоним – крыловидная плева.
Представляет собой разрастание патологически измененной слизистой оболочки.
Начинается во внутреннем уголке глаза на стыке белковой и слизистой оболочек. По форме напоминает крыло или треугольник, вершина которого направлена к зрачку.
Птеригиум может формироваться на одном глазе или на обоих. Может прогрессировать или оставаться в одной форме долгие годы.
Классификация
Птеригиум классифицируют по степеням и стадиям. Степени говорят о склонности к прогрессированию, стадии – о запущенности заболевания.
Степени птеригиума:
- 1 степень. Разрастание прозрачное, через него видны сосуды. Жалоб нет, только косметический дефект.
- 2 степень. Птеригиум утолщенный, возвышающийся, прозрачность нарушается, сосуды хуже видны. Появляются симптомы раздражения.
- 3 степень. Птеригиум полностью теряет прозрачность. Формируются осложнения: ухудшение зрения, астигматизм, воспалительные процессы, рубцы, перерождение в рак.
Склонность к прогрессированию нарастает от первой степени к третьей: при 1 степени – минимальный риск, при 3 степени – максимальный.
Стадии птеригиума:
- I стадия. Жалобы отсутствуют, разрастание локализуется в области лимба (границы между роговицей и склерой).
- II стадия. Птеригиум заходит на роговицу, распространяется не далее середины расстояния между лимбом и зрачком. Происходит снижение остроты зрения до 0,7 и развитие астигматизма.
- III стадия. Разрастание уплотняется, доходит до края зрачка. Зрение стремительно ухудшается до 0,5.
- IV стадия. Птеригиум разрастается до центра зрачка. Острота зрения 0,2–0,3.
- V стадия. Новообразование разрастается дальше середины зрачка. Возможны сращения с веками, слезными органами. Острота зрения менее 0,1.
Причины и симптомы
Птеригиум – глазная болезнь, распространенная в странах с жарким климатом. Для сравнения, заболеваемость жителей северных стран 2%, южных – 15%. Факторы, провоцирующие разрастание:
- Избыток ультрафиолета из-за регулярного долгого пребывания на солнце.
- Ветер с песком или пылью.
- Воздействие токсических паров на производстве.
- Частые обострения хронического конъюнктивита.
- Гормональные нарушения.
- Травматические повреждения органа зрения.
- Постоянное перенапряжение зрительного органа (работа за компьютером, с мелкими предметами).
- Наследственность.
Крыловидная плева на начальных этапах имеет небольшие размеры, практически незаметна и не вызывает никакого дискомфорта. Позднее появляются симптомы раздражения, нарушения зрения. Возникает сухость слизистой, ощущение инородного тела, жжение, зуд, слезотечение. Качество зрения снижается, возникает астигматизм.
По мере прогрессирования заболевания появляются воспалительные проявления: покраснение и отечность конъюнктивы.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании наружного осмотра глаза. Для оценки степени разрастания офтальмолог проводит биомикроскопию. Определить стадию птеригиума помогут визометрия, рефрактометрия, офтальмоскопия.
Высокоточные исследования, используемые в качестве дополнительных диагностических методов:
- Кератотопография (с целью определения степени заболевания).
- Исследование слезной жидкости (для оценки вероятности прогрессирования).
- Морфологическое исследование (позволяет оценить пролиферацию сосудов).
- Флюоресцентная ангиография (оценка сосудов).
Методы лечения
Если поставлен диагноз «Птеригиум», лечение лекарственными препаратами оказывает лишь вспомогательный эффект: уменьшает признаки раздражения, помогает восстановить зрительный орган после операции.
Радикальным методом излечения птеригиума является операция.
Отсутствие прогрессирования и небольшие размеры птеригиума позволяют отказаться от лечения. В таком случае нарост удаляют по желанию человека из-за косметического дефекта.
Хирургическое удаление
Основа лечения заболевания – удаление птеригиума. Проводится в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Возможны рецидивы.
Варианты удаления птеригиума хирургическими методами:
- Птеригиум заменяется мембраной амниотического типа или аутотрансплантатом.
- Слизистая пришивается к склере в виде складки.
- Здоровые края слизистой оболочки соединяются между собой.
Наиболее популярны первые два варианта, т. к. дают хорошие результаты, редко вызывают рецидивы.
Ткани соединяют рассасывающимся шовным материалом или биологическим клеем. После операции глаз закрывают асептической повязкой, которую нужно менять по мере загрязнения. Снять ее можно через сутки после операции.
В послеоперационном периоде необходимо беречь прооперированный глаз от вредных воздействий. На протяжении 2–4 недель нужно носить солнцезащитные очки, закапывать назначенные капли. На протяжении недели запрещено мочить глаза (умываться, купаться в водоемах). Рекомендуется на 2 недели отказаться от физических нагрузок.
На видео профессор рассказывает о хирургическом лечении заболевания.
Лазерное удаление
В современной офтальмологии отдают предпочтение удалению птеригиума лазером. Лазерное удаление меньше травмирует ткани глаза, профилактирует развитие инфекционных осложнений. Суть операции та же, что и при хирургическом методе, только хирургические инструменты заменяет лазерный луч. Он иссекает патологические ткани, запаивает сосуды.
Медикаментозная терапия
Лекарственные средства назначают в послеоперационном периоде для быстрого восстановления глаза и профилактики осложнений. Длительность терапии – 2 недели.
Назначают местные формы противомикробных препаратов для предотвращения присоединения инфекции, противовоспалительные капли – для снятия покраснения, увлажняющие капли – для защиты глаза, ускоренного заживления.
- Антибактериальные капли: «Альбуцид», «Левомицетин», «Тобрекс»; на ночь – мазь «Тетрациклин».
- Противовоспалительные капли: «Диклофенак», «Индоколлир».
- Увлажняющие капли: «Искусственная слеза», «Визин».
Постоянное воздействие неблагоприятных факторов на глаз требует профилактического применения увлажняющих капель.
Народная медицина
Избавиться от птеригиума глаза лечением только народными средствами невозможно. Народное лечение помогает снять симптомы сухости, раздражения, успокоит слизистую оболочку, наполнит витаминами.
- Ромашка. Промывания глаз отваром ромашки снимут воспалительные проявления. 2 ст. л. ромашки заливают 200 мл воды. Готовят на водяной бане в течение 30 минут. Теплым процеженным отваром делают промывания глаз 3 р/д.
- Чай. Черный чай помогает уменьшить покраснение глаз, снимает усталость. Использует для промываний или компрессов. Заварите листовой черный чай, остудите, процедите от листочков. Промывайте глаза 3 р/д. В качестве компресса удобно использовать пакетики с чаем.
- Водоросли. В 1 литр кипятка добавьте 3 ст. л. морских водорослей, размешайте, перелейте в термос, дайте настояться несколько часов. Остывший раствор налейте в форму для льда. Кубиками протирайте веки 1 р/д на ночь.
- Глина. Смешайте глину с водой, доведите до густой консистенции. Сформируйте небольшие глиняные лепешки, оберните их тканью и прикладывайте к глазам. Длительность – 1 час.
Рекомендуется ежедневно выпивать соки из моркови, свеклы, черники. Можно смешивать их или пить по отдельности. Полезно употребление сырых овощей и ягод, они богаты витаминами, полезными для зрительного органа.
Осложнения и прогноз
Благоприятный прогноз отмечается при оперативном удалении птеригиума. Иногда возможны рецидивы. Причина в том, что человек не соблюдал врачебные рекомендации, не исключил раздражающие факторы, не носил солнцезащитные очки. Повторное образование птеригиума бывает без видимой причины.
После удаления птеригиума глаза в первые дни после операции возможно образование кровоизлияния под слизистой оболочкой. Оно не опасно, рассасывается самостоятельно через несколько дней. Характерны воспалительные симптомы, которые снимаются медикаментозными средствами.
Возможные осложнения:
- Ухудшение зрительных функций: снижение остроты зрения, астигматизм, искажение видимого изображения.
- Присоединение инфекции: покраснение, отечность слизистой, слезотечение, выделения из глаз.
- Рубцовые изменения или истончение роговицы и конъюнктивы.
- Образование бельма на роговице.
- Сращение конъюнктивы с веками или слезными органами, сращение век.
- Нарушение подвижности глаза, приводящее к косоглазию.
- Перерождение в рак.
Птеригиум склонен к рецидиву.
При возникновении первых признаков заболевания рекомендуется обращаться к врачу. Удаление на ранних стадиях проходит более благоприятно, реже вызывает осложнения и рецидивы.
Профилактика
Чтобы избежать развития птеригиума или предотвратить рецидив после удаления, необходимо оберегать глаза от раздражающих факторов. В солнечную погоду носите качественные солнцезащитные очки. Избегайте задымленных помещений.
При напряженной зрительной работе почаще делайте перерывы, выполняйте гимнастику для глаз, закапывайте увлажняющие капли. Своевременно лечите офтальмологические заболевания.
Подробно и наглядно о патологии рассказывают в передаче «Жить здорово». Приглашаем к просмотру:
Крыловидная плева не представляет угрозы для здоровья, крайне редко перерождается в рак. Но тем не менее удаление на ранних стадиях позволяет сохранить качество зрения.
Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.
Частые вопросы
Может ли птеригиум глаза быть злокачественным?
Да, в редких случаях птеригиум может дегенерировать в злокачественную опухоль, называемую птеригиумом-канцером. Это происходит из-за длительного воспаления и разрастания соединительной ткани.
Какие симптомы сопровождают птеригиум глаза?
Симптомы птеригиума могут включать чувство инородного тела в глазу, красноту, зуд, сухость, искажение зрения и появление ростка на белке глаза.
Каковы методы лечения птеригиума глаза?
Лечение птеригиума может включать применение медикаментов, хирургическое удаление и трансплантацию конъюнктивы. Важно своевременно обратиться к врачу для определения оптимального метода лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Важно регулярно посещать офтальмолога для профилактических осмотров, особенно если у вас есть предрасположенность к птеригиуму или другим заболеваниям глаз.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного пребывания на солнце без защитных очков, так как ультрафиолетовые лучи могут способствовать развитию птеригиума.
СОВЕТ №3
При появлении первых симптомов птеригиума, таких как чувство постороннего тела в глазу или появление красных бородавчатых образований на белке глаза, обратитесь к офтальмологу для диагностики и назначения лечения.