Веки человека состоят из мышц, которые обеспечивают их движение. Под влиянием некоторых факторов мышцы приобретают состояние гипертонуса, возникает блефароспазм. У человека возникает выраженный дискомфорт в глазах. При блефароспазме проводят лечение специальными лекарствами, хирургическими методами.
Что такое блефароспазм?
Понятием “блефароспазм” обозначают стойкое сокращение круговой мышцы глаза, залегающей в толще век. Из-за этого глазная щель постоянно сужена, что доставляет пациенту значительный дискомфорт.
Распространенность заболевания — от 15 до 40 случаев на 100 тысяч населения. Блефароспазм диагностируют у людей среднего и пожилого возраста. Женщины болеют втрое чаще, чем мужчины.
Разновидности патологии
Выделяют два типа заболевания, которые различаются по происхождению:
- эссенциальный (идиопатический, первичный);
- неврологический (симптоматический, вторичный).
Эссенциальный блефароспазм развивается внезапно на фоне полного здоровья, его причина не установлена. Проводимые исследования установили, что развитию заболевания способствует наследственный фактор.
Вторичный спазм век развивается как следствие некоторых заболеваний:
- ишемический инсульт с локализацией поражения в лобной доле;
- постоянный прием препаратов, воздействующих на нервную систему;
- родовая травма;
- врожденная патология черепных сосудов;
- нарушения обмена веществ.
Повреждающие факторы оказывают воздействие на нервные клетки, ответственные за тонус и движение периорбитальных мышц. Из-за нарушения проведения нервного импульса мышечные волокна находятся в сокращенном состоянии, расслабление их происходит редко.
Блефароспазм нередко отождествляют с нервным тиком, но делать это не совсем верно. Тик характерен для детей или подростков, связан с расстройством эмоциональной сферы. Органических причин его возникновения нет, в отличие от блефароспазма.
Клиническая картина
В основе заболевания лежит механизм мышечной дистонии, поэтому оба его типа клинически сходны. Первым проявлением становится незначительное подергивание век, которое человек даже не замечает. Постепенно подергивание становится более частым, сменяется на непроизвольно возникающее зажмуривание век.
Присоединяются другие симптомы блефароспазма:
- ощущение инородного тела;
- жжение в глазах;
- сухость слизистой;
- болевые ощущения.
Спазм может достигать такой выраженности, что человеку не удается разомкнуть веки. Зажмуривания появляются приступообразно, длительность этого состояния составляет 3-5 минут. Приступы возникают внезапно, без каких-либо предвестников.
В начале болезни пациент может подавить зажмуривание усилием воли, затем такая возможность исчезает. Постепенно спазмы распространяются на шею, плечи. Симптомы могут возникнуть в любой момент, но во время сна отсутствуют. Острота зрения не снижается.
Диагностика
Для постановки диагноза необходимо тщательно обследовать пациента. Диагностика включает следующие этапы:
- сбор анамнеза;
- выявление жалоб на момент обращения;
- объективный осмотр;
- офтальмологическое обследование;
- МРТ;
- энцефалография.
Так как спазмы век наблюдаются при других заболеваниях, необходимо проводить дифференциальную диагностику. Блефароспазм следует отличать от таких болезней, как:
- нервный тик — характерен для подросткового периода, провоцируется эмоциональным волнением;
- гемифациальный спазм — приступы могут возникать во сне;
- миокимия — судороги появляются при прикосновении к векам;
- синдром Туретта — сопровождается непроизвольной бранью.
Дифференцировать заболевания нужно для определения тактики лечения.
Методы лечения
Лечат заболевание консервативными и хирургическими методами. В начале заболевания положительный эффект оказывают занятия с психотерапевтом, иглоукалывания. Когда спазмы перестают подавляться усилием воли, переходят к медикаментозному лечению.
Наибольший эффект наблюдается при лечении блефароспазма ботоксом. Это вещество готовят на основе ботулотоксина — сильнейшего бактериального яда, способного расслаблять мышечные волокна.
Эффективность препаратов ботокса очень высока, но действие его достаточно кратковременное — через три-четыре месяца требуется повторная инъекция.
Существует несколько препаратов для лечения блефароспазма на основе ботокса:
- “Диспорт”;
- “Ксеомин”.
Введение препаратов осуществляется в параорбитальную мышцу. Делается это только врачом в условиях медицинского учреждения. Для лечения используют микродозы препарата, которые вводят в определенные точки для инъекций. Спазм исчезает через несколько часов.
Подготовиться к инъекции препарата “Ксеомин” от блефароспазма несложно. Рекомендуется воздержаться от приема алкоголя за три дня до процедуры. К врачу нужно прийти без макияжа.
Помимо ботокса, для лечения блефароспазма используют:
- препараты бензодиазепинового ряда;
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- увлажняющие капли при развитии синдрома сухого глаза.
Эффективность такого лечения блефароспазма не сравнима с ботоксом. Бесполезно и лечение народными средствами.
Стойкий спазм, плохой ответ на консервативную терапию — показание для хирургического лечения. Применяют две методики:
- блефаропластика;
- пересечение ветвей лицевого нерва.
Пластика век не дает стопроцентной гарантии излечения. Пересечение лицевого нерва более эффективно, но нарушает мимику лица.
Дополнительно смотрите как проходит лечение блефароспазма в клинике:
Осложнения
Прогноз для жизни при блефароспазме благоприятный. Однако его симптомы значительно нарушают повседневную активность человека. Осложнения блефароспазма возникают нечасто, связаны с изменением формы глазной щели:
- сухость слизистой;
- заворот век;
- врастание ресниц.
Частые травмирования роговицы создают фон для присоединения бактериальных и вирусных инфекций.
Меры профилактики
Предотвратить появление болезни сложно, так как большинство случаев болезни имеет наследственное происхождение. Снизить риск приобретенной формы можно путем своевременного выявления и лечения причинных заболеваний.
Блефароспазм — неврологическое заболевание, обусловленное нарушением проведения нервного импульса к глазным мышцам. Проявляется оно непроизвольным зажмуриванием глаз, что доставляет человеку дискомфорт. Наиболее эффективным способом лечения является инъекция ботокса, которую нужно повторять каждые 3-4 месяца.
Оставляйте комментарии, рассказывайте о своем опыте и делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы.
Частые вопросы
Что такое блефароспазм?
Блефароспазм – это непроизвольные судорожные сокращения мышц век, которые могут привести к непроизвольному морганию или даже полному закрытию век. Это состояние может быть очень неприятным и мешать обычной жизни.
Возможно ли вылечить блефароспазм навсегда?
В большинстве случаев блефароспазм не может быть вылечен навсегда, но существуют методы лечения, которые могут значительно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни. Это может включать в себя инъекции ботулинического токсина, лекарства или даже хирургическое вмешательство в некоторых случаях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-офтальмологу для точного диагноза блефароспазма и разработки индивидуального плана лечения.
СОВЕТ №2
Изучите возможные методы лечения блефароспазма, такие как инъекции ботулинического токсина, физиотерапия, лечебный массаж и другие.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание, физическую активность и управление стрессом, чтобы улучшить общее состояние и снизить риск обострения блефароспазма.
Загрузка...
