Что представляет собой патология
Астигматизм – это генетическая проблема, которая обнаруживается при рождении. Однако патология также может развиться после перенесенной офтальмологической операции или травмы глаза. Затуманенное зрение, головная боль, двойное зрение, боль в глазах и вокруг них – наиболее распространенные симптомы астигматизма. Для коррекции зрения и снятия симптомов используют очки и контактные линзы. Лазерная хирургия необходима для полного выздоровления.
Астигматизм
Обычно роговица имеет округлую форму и равные диаметры. Роговица у больных астигматизмом не округлена. Вместо этого она имеет яйцевидную форму. Изменение формы роговицы приводит к ошибке рефракции. Так, свет, попадающий на нее, не будет фокусироваться в одном месте на сетчатке, а больной увидит двойное изображение.
Многие имеют астигматизм незначительной степени развития, поэтому не замечают ничего необычного. Однако пациенты с высокой степенью выраженности астигматизма видят окружающие предметы размытыми, искаженными или затемненными. Эта группа составляет 30-40% всех страдающих астигматизмом людей.
Типы и причины патологии
Астигматизм бывает миопического, гиперметропического и смешанного типов. При миопическом астигматизме изображение фокусируется перед сетчаткой, при гиперметропическом позади нее, а при смешанном астигматизме часть изображения фокусируется перед сетчаткой, другая часть – за сетчаткой.
Виды астигматизма
В большинстве случаев патология обусловлена генетикой, представляет собой результатом неправильной кривизны хрусталика или формы роговицы. Вопреки распространенному мнению, чтение книг в условиях низкой освещенности или просмотр телевизора очень близко не вызывают астигматизм.
Дети в семьях, где есть родственники с такими нарушениями зрения, как астигматизм, имеют очень высокую вероятность его развития. У перенесших офтальмологическую операцию, например, удаление катаракты, астигматизм может развиться впоследствии.
Симптоматика
Признаки заболевания:
- затуманенное или искаженное зрение на всех расстояниях, далеко и близко;
- напряжение глаз;
- косоглазие;
- плохое ночное видение;
- раздражение глаз;
- головная боль;
- боль вокруг глаз;
- двойное зрение.
Симптомы астигматизма могут отличаться у разных людей. Иногда может не быть никаких симптомов вообще. Если у вас наблюдается один или несколько из симптомов, лучше обратиться к офтальмологу.
Тест на астигматизм и диагностика
Несвоевременная диагностика и поздняя коррекция астигматизма может привести к амблиопии (ленивому глазу) в будущем. Поэтому ранняя диагностика очень важна. Хотя многие люди рождаются с астигматизмом, у них нет проблем со зрением из-за низкой степени выраженности патологии.
Очень важно диагностировать астигматизм у детей в раннем возрасте, чтобы дать им возможность добиться успеха в школьной и спортивной жизни, вовремя скорректировав зрение. Для диагностики следует сначала обратиться к окулисту и пройти обследование.
Для оценки остроты зрения используется специальная карта, содержащая различные формы и буквы на расстоянии. В процессе один глаз закрывается и тестируется, потом то же самое повторяется для другого глаза. Этот метод определяет, есть ли у пациента какой-либо рефракционный дефект.
Тест на преломление проводится на оптическом рефракторе с несколькими корректирующими стеклянными линзами. С его помощью врач узнает, что происходит с хрусталиком, когда пациент смотрит на разные графики, насколько четко воспринимается картинка.
Заболевания, связанные с изменением роговицы, могут быть диагностированы с помощью кератометрического устройства, которое используется для измерения радиуса кривизны и преломляющей способности роговицы.
Кератоконус – это истончение роговицы с выраженной степенью миопии и астигматизма. Хотя причина этого редкого заболевания неизвестна, эти пациенты могут не видеть объекты четко даже при использовании очков. Рецидивирующая аллергия и зуд в глазах, постоянное прогрессирование близорукости и астигматизма, повышенная чувствительность к свету – наиболее важные симптомы кератоконуса.
Кератоконус глаза
Лечение
Ваш врач может порекомендовать очки или контактные линзы для коррекции астигматизма, в которых установлены специальные линзы для предотвращения размытого, искаженного или двойного зрения.
Существуют особые ортокератологические контактные линзы, которые используются временно для лечения искривления роговицы. Эти линзы надеваются на ночь и снимаются утром. Пациенты могут ясно видеть все объекты в течение дня без использования контактных линз.
Лазерная хирургия помогает изменить форму роговицы, но не всегда её толщина позволяет провести операцию. Возраст пациента, наличие любого другого заболевания глаз, сопровождающего астигматизм – важные факторы, которые играют роль в определении возможности операции для пациента. Во время лазерной хирургии могут быть выбраны различные лазерные методы в зависимости от структуры глаза и возраста пациента.
Если у пациента нарушение с большой диоптрией, которое невозможно исправить с помощью лазера, или есть противопоказания в связи со структурой глаза, можно рассмотреть возможность применения имплантируемой контактной линзы. Применение имплантируемых контактных линз больше распространено в Европе, немногие врачи проводят данную процедуру в нашей стране.
Пациентам после лазерной операции назначают антибиотики, глазные капли, содержащие кортикостероиды. После операции пациенты начинают ясно видеть. Уровень успешности лазерных операций, как правило, составляет 98%.
Операции для исправления астигматизма не проводят пациентам в возрасте до 18 лет – роговица еще не полностью сформировалась. Обычно рекомендуют очки или контактные линзы для лечения пациентов в возрасте до 18 лет.
Различия между астигматизмом и миопией
Астигматизм и близорукость – эти 2 понятия часто смешивают друг с другом, но это разные состояния глаз. Люди с астигматизмом видят близкий и удаленный объект размытым, искаженным, нечетким. Люди с близорукостью имеют нечеткое зрение только для отдаленных объектов и без проблем видят все, что расположено близко.
Поскольку в астигматическом глазу изображение не полностью сфокусировано, отражение на сетчатке становится размытым. Следовательно, пациент может видеть слегка размытое, сильно размытое, двойное, искаженное или теневое изображение в зависимости от степени развития патологии и диоптрий.
Как правило, это врожденное нарушение зрения, пациенты могут ясно видеть предметы, если будут использовать очки или линзы с коррекцией. Особенно легко поддается коррекции астигматизм до 3 диоптрий. Однако использование очков или линз не снижает диоптрий астигматизма, а позволяет только контролировать зрение. Астигматизм с диоптрией более 3,00 – веское основание для лазерной хирургии.
О симптомах астигматизма смотрите в видео:
Частые вопросы
Какие проблемы могут возникать у людей с астигматизмом?
Люди с астигматизмом могут испытывать затруднения с фокусировкой на близких и дальних объектах, чувствовать постоянное напряжение глаз, испытывать усталость при чтении или работе за компьютером.
Какие виды коррекции зрения доступны для людей с астигматизмом?
Для коррекции астигматизма могут применяться очки, контактные линзы или хирургические методы, такие как LASIK или PRK.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе очков или контактных линз обязательно обратитесь к опытному офтальмологу, специализирующемуся на астигматизме. Только профессионал сможет подобрать правильные средства коррекции для вашего конкретного случая.
СОВЕТ №2
Избегайте длительного напряжения глаз и усталости. Регулярно делайте перерывы при работе за компьютером или чтении, чтобы предотвратить ухудшение состояния глаз и уменьшить дискомфорт.