Миопия средней степени: причины, симптомы и современное лечение

Миопия – специфическая патология зрения, при которой человек плохо видит удаленные предметы. Поэтому также она называется близорукостью: вблизи предметы хорошо различимы, но по мере удаления начинают расплываться. Для удобства миопию классифицируют по степеням: легкая, средняя, тяжелая. В данном материале рассматривается миопия средней степени: ее причины, прогноз, способы лечения нарушения зрительной функции.

Что такое миопия средней степени

Для измерения отклонения зрения от нормы в офтальмологии используются специальные единицы, называемые диоптриями. Чем хуже зрение, тем выше будет цифра в диоптриях. Близорукость обозначается знаком «минус», который ставится перед числом диоптрий. Следовательно, чем больше цифра, тем хуже зрение.

Врачи различают три степени миопии:

• легкая (первая): до -3 диоптрий;
• средняя (вторая): от -3 до -6 диоптрий;
• высокая (третья): свыше -6 диоптрий.

Соответственно, если при проверке рефракции значение попадает в промежуток между 3 и 6 диоптриями со знаком «минус», можно говорить о диагнозе «миопия средней степени».

Миопия при беременности

Миопия 2 степени у беременных женщин требует наблюдения специалиста. Как правило, данная степень близорукости не накладывает ограничений на способ родоразрешения. Но на практике все зависит от состояния органа зрения, наличия сопутствующих патологий. Например, прогрессирующая миопия или патологии сетчатки могут стать причиной назначения кесарева сечения. Поэтому будущим мамам с таким нарушением зрения рекомендуется посетить офтальмолога трижды за срок беременности:

• при постановке на учет;
• в середине срока;
• перед родами.

Врач проследит за состоянием органа зрения, внутриглазным давлением, убедится, что нет прогрессирования средней миопии, что не возникло никаких осложнений – например, изменений на глазном дне.  Если все в порядке со стороны офтальмолога, женщине можно рожать естественным способом без риска для зрения.

Миопия 2-й степени у детей

В большинстве случаев такая патология, как близорукость, развивается именно в детском и подростковом возрасте. Это связано как с постоянным ростом глазного яблока до 18 лет, так и с очень высокими зрительными нагрузками, которые зрительный аппарат ребенка вынужден принимать на себя в период школьного обучения. Зрение может начать падать в 6-7 лет и к совершеннолетию дойти до средней или даже высокой степени. Без своевременного лечения она может привести к развитию амблиопии (синдрома ленивого глаза), косоглазию и другим осложнениям.

В случае развития заболевания в детском или подростковом возрасте ребенок должен постоянно находиться под наблюдением офтальмолога, проходя обследование с частотой, назначаемой лечащим врачом, обычно два раза в год. Своевременная коррекция, специальные упражнения для глаз, назначение витаминов для глаз помогут замедлить и остановить прогрессирование средней миопии. Иногда для предотвращения дальнейшего падения остроты зрения детей назначается операция склеропластики.

Подробнее о близорукости у детей  — читать тут.

Берут ли в армию с миопией средней степени

Что касается службы в армии, неосложненная миопия 2 степени не является достаточным основанием для того, чтобы будущий защитник отечества был признан негодным к военной службе. Призывникам со значением рефракции от -3 до -6 диоптрий присваивается категория Б-3 – «годен с ограничениями». Это значит, что призывник будет служить в определенных видах войск и иметь ограничения по физической нагрузке. В ВДВ или погранвойска с близорукостью средней степени не возьмут, но служить все-таки придется.

Классификация

Миопия средней степени в свою очередь, классифицируется по определенным признакам помимо значения рефракции. Она может быть прогрессирующей или  стационарной, а также осложненной и неосложненной.

Прогрессирующая форма заболевания встречается в детском и подростковом возрасте. Это связано с ростом глазного яблока, а причина ухудшения зрения может крыться в наследственности. После 18 лет падение остроты зрения, как правило, останавливается. Существует и такая форма средней миопии, как злокачественная. В этом случае болезнь быстро прогрессирует и может достичь значения до 30 диоптрий. Но это состояние встречается нечасто.

Осложняться близорукость может сопутствующими патологиями: сочетаться с астигматизмом, амблиопией, косоглазием, кератоконусом, дистрофией сетчатки и другими нарушениями.

Причины

Причины развития близорукости 2 степени  различны. Среди них:

1. Наследственный фактор: доказано, что наличие близорукости у одного или обоих родителей значительно повышает риск ее появления у ребенка.
2. Работа, требующая повышенного зрительного напряжения, в частности, работа на близких расстояниях с мелкими предметами – например, профессия ювелира.
3. В детском и подростковом возрасте болезнь провоцирует повышенная нагрузка на зрительный орган в школе, где ребенку все время требуется напрягать глаза, а также многочисленные гаджеты, доступные детям и так любимые ими.
4. Несоблюдение зрительной гигиены: слишком высокие нагрузки на глаза, чтение и работа в неправильном положении, недостаточная освещенность рабочего места.
5. Неправильное питание: нехватка важных для здоровья глаз витаминов и микроэлементов также может вызвать развитие миопии разной степени.

Среди других причин могут быть черепно-мозговые травмы и травмы глаза, а также некоторые тяжелые заболевания, инфекции и нарушения гормонального фона.

Симптомы

Миопия средней степени – ощутимое нарушение зрения, при котором человек плохо видит даже не очень удаленные предметы, например, находящиеся на другом конце комнаты. Это основной симптом близорукости. Также могут наблюдаться следующие явления:

• мушки и вспышки перед глазами,
• быстрая утомляемость глаз,
• сухость и жжение роговицы,
• боли в голове,
• заметное ухудшение способности видеть в сумерках.

У детей стоит обратить внимание на то, что ребенок начинает щуриться, придвигаться ближе к телевизору при просмотре передач. Это говорит о том, что стоит проверить зрение у офтальмолога на предмет наличия близорукости и для выяснения ее степени.

Диагностика

При появлении симптомов средней степени миопии необходимо пройти обследование у офтальмолога. На первичном приеме врач измерит значение рефракции, проверит состояние роговицы, хрусталика, сетчатки пациента. Среди диагностических мероприятий могут быть:

• офтальмоскопия,
• исследование глазного дна,
• биомикроскопия,
• рефрактометрия.

Если по результатам обследования на обоих глазах обнаруживают значение близорукости от -3 до -6 дптр, пациенту выставляется диагноз «миопия средней степени обоих глаз». Также она может быть только на одном глазу, а степень близорукости двух глаз может быть различной.

Как вылечить миопию средней степени

Лечение миопии средней степени заключается в следующих мерах:

• подбор оптической коррекции для восстановления качества жизни: назначение очков или контактных линз;
• назначение поддерживающей медикаментозной терапии, витаминов;
• оперативное лечение.

Очки и линзы не убирают среднюю миопию, но позволяют видеть окружающие объекты четко. Если же человек хочет полностью избавиться от плохого зрения, то при отсутствии противопоказаний он может сделать это при помощи операции. Самый популярный на сегодняшний день метод — лазерная коррекция зрения с помощью фоторефракционной кератэктомии (ФРК) или LASIK. Метод коррекции подбирается индивидуально для каждого пациента.

Оптическая коррекция миопии

Миопия 2-й степени подразумевает обязательную оптическую коррекцию, поскольку создает серьезные неудобства и накладывает ограничения на образ жизни. Например, взрослый не может водить машину, школьник не видит, что написано на классной доске. Оптическая коррекция подразумевает использование линз, которые передвинут фокус глаза на сетчатку, чтобы изображение было четким.

Это могут быть:

1. Очки. Подбор очков должен осуществляться офтальмологом при помощи специальной аппаратуры и таблицы для определения остроты зрения. Подбирать очки самостоятельно нельзя: это может привести к еще более тяжелым проблемам со здоровьем глаз.
2. Контактные линзы. Их также нельзя подбирать самостоятельно, даже если пациент знает количество диоптрий. Линзы имеют и другие параметры, которые учитывает специалист при подборе.
3. Факичные линзы. Такие линзы устанавливаются непосредственно внутрь глаза.

Оптическая коррекция не лечит близорукость, но устраняет ее последствия на период использования очков или линз, позволяя четко видеть все окружающие предметы, водить автомобиль.

Медикаментозный способ

Вылечить миопию средней степени с помощью лекарств невозможно, однако в рамках комплексной терапии пациенту назначают специальные витамины и капли для глаз, помогающие:

• расслабить глазную мышцу;
• укрепить стенки сосудов глаза;
• активизировать кровообращение в органах зрения;
• улучшить состояние сетчатки и нервной ткани глаза.

Поступление важных для здоровья глаз веществ в организм крайне важно при любой степени миопии, а также для профилактики ее возникновения.

Хирургические методы коррекции

Хирургическое лечение может быть направлено как на остановку прогресса заболевания, так и на полное избавление пациента от него. Все зависит от возраста, наличия осложнений и прогрессирования миопии.

Если пациент младше 18 лет и зрение быстро падает, применяется операция склеропластики. Она помогает остановить дальнейшее развитие болезни, укрепляя склеру.

Коррекция зрения с применением лазера – эффективный и безопасный способ вернуть идеальное зрение при миопии средней степени. Этот метод применяется у лиц старше 18 лет со стационарной (непрогрессирующей) средней миопией. Лазер меняет форму роговицы так, чтобы изображение удаленных предметов фокусировалось на сетчатке. Это несложная операция с коротким восстановительным периодом и высокой стабильностью результата.

Дополнительно приглашаем почитать статью об операциях при близорукости.

Противопоказания

При миопии различной степени тяжести на образ жизни пациента накладываются определенные ограничения: в частности, при средней степени необходимо исключить тяжелые виды спорта (см. миопия и спорт) и прыжки с высоты. Если нет сопутствующих осложнений, в остальном физическую активность можно не ограничивать.

Профилактика близорукости

Миопия – заболевание, которое может легко прогрессировать, особенно в детском и подростковом возрасте. Она может дойти до высокой степени за несколько лет, поэтому близорукость нужно стараться предотвратить, начиная с младшего возраста. Главным образом для профилактики требуется:

• организация правильного режима нагрузки на глаза: не допускать перенапряжения, делать перерывы в работе за компьютером каждый час;
• достаточное освещение рабочего места;
• правильное питание с учетом суточной потребности в витаминах;
• выполнение специальных упражнений для расслабления глаз.

Соблюдая эти несложные рекомендации, можно предотвратить появление и развитие миопии до средней и высокой степени.

Полезное видео о причинах и лечении близорукости:

Поделившись нашим материалом в социальных сетях, вы поможете другим людям узнать больше о данном заболевании и способах его лечения. Крепкого здоровья и хорошего зрения!

Частые вопросы

Каковы причины развития миопии средней степени?

Миопия средней степени может быть вызвана генетическими факторами, продолжительным напряжением глаз при ближней работе, неправильным освещением и длительным использованием гаджетов.

Какие симптомы обычно сопровождают миопию средней степени?

Симптомы миопии средней степени могут включать расплывчатое видение на дальние объекты, усталость глаз, головные боли и потерю фокусировки при чтении или работе за компьютером.

Каковы современные методы лечения миопии средней степени?

Современные методы лечения миопии средней степени включают ношение корректирующих очков или контактных линз, лазерную коррекцию зрения (LASIK) и имплантацию факических линз.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Регулярно проводите проверку зрения у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к миопии или уже имеется диагностированная миопия средней степени. Раннее выявление проблемы позволит своевременно начать лечение и предотвратить ее прогрессирование.

СОВЕТ №2

При работе за компьютером или чтении книг старайтесь соблюдать режим отдыха для глаз: делайте перерывы каждый час, чтобы сфокусировать взгляд на удаленных объектах и выполнить специальные упражнения для глазных мышц.

СОВЕТ №3

Изучите возможности современного лечения миопии средней степени, такие как лазерная коррекция зрения (LASIK, PRK), имплантация факических или факоэмульсионных интраокулярных линз. Обсудите с офтальмологом наиболее подходящий вариант для вас.