На каких сроках необходимо делать ультразвук при беременности?

Содержание

УЗИ во время беременности – это один из важнейших анализов, которые должна пройти будущая мамочка за 9 месяцев. Необходимость ультразвука определяет не только лечащий врач, но и законодательство. Министерство здравоохранения четко указывает сроки, когда можно и нужно проходить плановое УЗИ-сканирование. Также существуют дополнительные исследования, на них может направить доктор, или сама пациентка имеет право изъявить желание сделать «лишний» ультразвук.

Зачем нужно УЗИ при беременности?

Использование ультразвуковых волн в медицинской диагностике – метод сравнительно молодой. Первый аппарат УЗИ сконструировали в США в 1949 г., и уже через пару-тройку десятков лет без этого метода было нельзя представить работу врачей. Ультразвук (или эхография) абсолютно безопасен для всех категорий пациентов, не имеет противопоказаний, требует минимальной подготовки и очень информативен.

Эхография используется для диагностики конкретных недугов и общего состояния пациента в самых разных случаях. Особый случай – применение ультразвука для определения и ведения беременности. Что показывает УЗИ во время беременности?

• Сам факт беременности.
• Конкретные сроки и предполагаемое время родов.
• Анатомия ребенка (наличие и состояние внутренних органов).
• Частота сердечных сокращений эмбриона.
• Возможные отклонения в развитии малыша, генетические аномалии, врожденные патологии.
• Возможные заболевания органов малого таза у пациентки.
• Состояние пуповины, плаценты и околоплодных вод будущей мамочки.
• Состояние матки и придатков (яичники и трубы).

На каких сроках необходимы плановые УЗИ?

На каких сроках надо идти на плановое УЗИ-сканирование и сколько всего процедур придется пройти? Этот вопрос волнует каждую будущую мамочку. Но еще больше волнений появляется, когда врач отправляет пациентку не на обычный ультразвук, а на скрининг.

Плановый пренатальный скрининг – это комплексное исследование, которое включает сразу несколько анализов: эхография, анализ крови, доплер и другие методы. Скрининг необходим для всестороннего изучения организма мамы и развития будущего малыша. На вопрос о том, можно или нет делать скрининговое исследование, отвечает законодательство. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития утверждены конкретные сроки всех плановых скринингов.

Даты для обычных обязательных УЗИ и скрининга немного отличаются. Во сколько недель можно делать эти исследования? Цифры таковы:

• Первый скрининг – 11-14 недель (ультразвук – 10-12).
• Второй скрининг – 18-21 неделя (ультразвук – 20-24).
• Третий скрининг – 30-34 недели (ультразвук – 30-32).

Цели плановых УЗИ

У каждого планового ультразвука – свои особые цели. Первое обязательное сканирование делают, чтобы окончательно подтвердить факт беременности, оценить состояние малыша, наличие всех внутренних органов.

На первом УЗИ во время беременности можно узнать следующие параметры:

• место прикрепления плаценты и объем околоплодных вод;
• наличие/отсутствие некоторых патологий развития;
• размер воротниковой зоны плода (для диагностики хромосомных аномалий);
• угроза выкидыша.

Второй ультразвук можно назвать самым важным из всех. Уже реально распознать все вероятные отклонения в развитии плода, подсчитать, сколько пальчиков на руках и ногах, измерить кости, конечности, органы. В 18-20 недель с 90-процентной долей вероятности можно назвать пол малыша.

На каком сроке врачи рекомендуют второе УЗИ во время беременности? Если это пренатальный скрининг, оптимальное время – 16-17 недель. В этом случае при обнаружении опасных патологий будет время скорректировать тактику ведения беременности или прервать ее.

Когда приходит время проведения третьего ультразвука, все органы и системы эмбриона уже сформированы, и требуется лишь контрольное исследование. Главная цель этого УЗИ – подготовка будущей мамочки к родам.

Эхография должна выявить положение эмбриона в матке, ритм детского сердечка, кровоток в сосудах матки, пуповины и самого малыша. Еще крайне важно оценить состояние плаценты и околоплодной жидкости для определения тактики родов.

На каком сроке делают внеплановые УЗИ?

Помимо плановых ультразвуковых исследований, акушер-гинеколог в любой момент может назначить дополнительное сканирование. Во сколько недель принято делать такие УЗИ во время беременности?

Самое первое сканирование можно назначить уже в 5-8 недель. Основное показание для проведения этой процедуры – подозрение на внематочную беременность. Если обнаружить патологию раньше 7-8-й недели, это позволит врачу успеть с операцией, а маме – родить в будущем здорового ребеночка. Еще один важный показатель для первого ультразвука – определение беременности. В этом случае врачи советуют сделать первое сканирование не раньше 4-5 недель, иначе разглядеть крошечный эмбрион на мониторе просто не получится.

Когда беременность протекает тяжело, обнаружены патологии у плода или есть другие показания, доктор может отправлять пациентку на УЗИ ежемесячно (не считая плановых УЗИ).

На каких неделях обычно делается последнее сканирование? Обычно это 35-38-я недельки. В это время специалист уточняет положение малыша в матке, количество околоплодной жидкости, чтобы определиться со стратегией родов. Когда пациентка ждет двойню, идти на финальный ультразвук в 35-37 надо обязательно.

Разновидности УЗИ при беременности

Существует 2 метода проведения УЗИ во время беременности, которые зависят в первую очередь от того, сколько недель беременность длится. Это трансвагинальное и трансабдоминальное исследование.

Трансвагинальное сканирование традиционно делают в первом триместре. В это время внутренний ультразвук считается самым информативным: поскольку датчик расположен максимально близко к матке и ее придаткам, картинка выходит максимально четкой. Такая процедура проводится с помощью датчика, который вводят во влагалище, и практически не требует подготовки. Единственное требование – пустой мочевой пузырь.

Начиная со второго триместра более удобным и информативным становится трансабдоминальное сканирование – через внешнюю стенку живота. К этой процедуре необходимо подготовиться – мочевой пузырь должен быть полным, а кишечник, наоборот, пустым. Врачи также советуют за 3-4 дня до процедуры специальную диету, которая снижает образование газов в кишечнике.

Отдельная разновидность ультразвука – объемное 3D и 4D сканирование. Они позволяют получить изображение малыша на мониторе в трехмерной проекции, а при 4 D – еще и в движении. Делать такую эхографию лучше не раньше второго триместра.

Во время третьего триместра помимо обычного ультразвука нужны специальные анализы. Это исследование кровотока сосудов малыша и матки (называется доплерография) и кардиограмма детского сердечка (кардиотокография). При наличии особых медицинских показаниях УЗИ с доплером можно назначить и раньше, при втором скрининге.

Похожие статьи

Частые вопросы

Когда рекомендуется делать ультразвук во время беременности?

Ультразвук обычно рекомендуется проводить в течение беременности 2-3 раза: в начале беременности для подтверждения беременности и определения срока, на 11-14 неделях для скрининга на синдром Дауна и другие хромосомные аномалии, а также на 18-22 неделях для оценки развития плода.

Какие причины могут потребовать дополнительного ультразвука во время беременности?

Дополнительные ультразвуковые исследования могут потребоваться в случае выявления каких-либо аномалий или осложнений во время беременности, таких как подозрение на задержку роста плода, необходимость оценки плода при многоплодной беременности или контроль за положением плаценты.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Первый ультразвук рекомендуется проводить в районе 6-8 недель беременности для подтверждения наличия эмбриона, определения его размеров и оценки сердцебиения.

СОВЕТ №2

Второй ультразвук желательно провести в период с 11 до 14 недель для оценки аномалий плода, измерения толщины воротникового склада и определения риска синдрома Дауна.

СОВЕТ №3

Третий ультразвук рекомендуется провести в период с 18 до 22 недель для оценки анатомии плода, определения пола, оценки роста и веса плода.