Определение многоплодной беременности на УЗИ и без него

Содержание

Многоплодная беременность – это не только огромное счастье, но и испытание для любых родителей. Чтобы мама и папа успели подготовиться к рождению двойни или тройни, важно как можно раньше узнать о таком сюрпризе. Самый информативный способ для такой диагностики – ультразвуковое исследование. Но существуют и дополнительные медицинские и народные методы, которые помогут еще до УЗИ определить, сколько малышей появится на свет.

Когда можно увидеть двойню или тройню на УЗИ?

Самый ранний срок, когда можно выявить, произошло ли зачатие, — 5 недель. В это время врач уже способен разглядеть эмбрионы в матке и определить их количество. На этом сроке начинает формироваться детское сердце, и уже с 8-й недели прослушивается ритм двух или более сердечек. Это также сигнализирует о многоплодной беременности.

Поскольку первое плановое УЗИ делается в 10-12 недель, отправить пациентку на ультразвук в 5-6 недель имеет право только лечащий врач. Это может произойти, если доктор заподозрит двойню при обычном осмотре. Основной внешний признак – это слишком большой размер матки, который не соответствует реальному сроку.

Чтобы определить, многоплодная беременность у будущей мамы или нет, специалист оценивает следующие параметры во время ультразвука:

• число плацент;
• число околоплодных пузырей;
• количество сердцебиений в матке у мамы;
• количество эмбрионов и их размеры.

На раннем сроке шансы увидеть двойню или тройню намного выше, если малыши многояйцевые. Признаки такие: у каждого из эмбрионов есть отдельная плацента и плодное яйцо, которые легко разглядеть на мониторе. Если близняшки однояйцевые, у них всегда общая плацента, околоплодные пузыри могут быть разными или общими. В этом случае рассмотреть несколько эмбрионов обычно получается только на 10-12-й неделе.

Когда УЗИ может не показать двойню?

В редких случаях ультразвук может не определить многоплодную беременность, даже если все внешние признаки на это указывают. По каким причинам УЗИ выдает ошибочный результат?

Чаще всего такое бывает, если будущая мамочка пропускает первое плановое УЗИ, в том числе из-за боязни, что сканирование навредит здоровью малыша. Иногда виновником становится старый аппарат УЗИ, например, в провинциальных поликлиниках или сельских больницах. В старом оборудование длина ультразвукового луча всего 18 см, из-за этого полость матки просвечивается не целиком. Картинка на мониторе выходит неполная, и второго малыша врач просто не видит.

Если будущая мама ждет троих или даже четверых малышей, бывает так, что двойню врач распознает еще на первом ультразвуке 5-6-й недель, а следующего ребенка – только на плановом сканировании.

Что делать, если ультразвук показывает только один эмбрион, но врач или сама мама подозревают двойню? На помощь придут специальные медицинские анализы и народные признаки.

Дополнительные методы исследования

УЗИ считается самым точным способом для диагностики многоплодной беременности, но в отдельных случаях и оно может давать сбой. Для подтверждения двойни или тройни врач также назначает дополнительные исследования:

• анализ крови на ХГЧ;
• уровень АФП в крови пациентки;
• доплерометрия.

Увеличение ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови – один из основных признаков того, что женщина ждет малыша. Резкий скачок ХГЧ в сравнении с нормой для беременных женщин на конкретном сроке – явный сигнал, что будут двойняшки.

Измерение уровня белка АПФ (альфа-фетопротеина) обычно проводится во втором триместре. Чаще всего этот анализ делают для диагностики хромосомных патологий и врожденных аномалий развития. Повышенный уровень АПФ также может быть одним из признаков многоплодной беременности.

Доплерометрия является обязательной частью третьего скрининга (30-32-я неделя), но по некоторым медицинским показаниям его могут назначить и раньше. Одно из таких показаний – подозрение на двойняшек или тройняшек. Доплер позволяет выявить пульсацию нескольких детских сердечек уже с 8-й недели.

Признаки многоплодной беременности

Можно ли распознать двойню без ультразвука или нет? Как определить на раннем сроке, что будут двойняшки? Подобные вопросы очень часто задают будущие мамы – и на специальных форумах, и на приеме у врача. Если время УЗИ еще не пришло или сканирование упорно показывает один эмбрион, о двойняшках могут сказать внешние признаки.

• Полоски на аптечном тесте необычайно яркие (из-за высокого уровня гормона ХГЧ).
• Токсикоз мучает уже с первых дней и затягивается до 14-16 недель. Постоянные тошнота и рвота – классические признаки будущих двойняшек: двое детей продуцируют вдвое больше гормонов.
• Животик растет очень быстро, уже к 12-й неделе достигает размера, характерного для 16 недель.
• Будущая мама набирает вес в два раза быстрее, чем при вынашивании одного ребенка.
• Молочные железы увеличиваются на 2-3 размера и сильно болят.
• На более поздних сроках женщина начинает стремительно уставать. Обычные признаки во время ожидания будущих близнецов – постоянная сонливость и одышка даже при обычном подъеме по лестнице.

Но внешние признаки многоплодной беременности далеко не всегда подтверждаются реальным заключением врача. Каждый случай индивидуален, а сильный токсикоз или большой животик часто встречаются при вынашивании одного ребенка. Если врач предполагает, что пациентка ждет двойняшек, самой эффективной будет комплексная диагностика. Это ультразвук, ранняя доплерометрия и анализ крови на гормоны.

Похожие статьи

Частые вопросы

Как определяется многоплодная беременность на УЗИ?

Многоплодная беременность на УЗИ определяется путем обнаружения двух или более плодов в матке.

Какие признаки многоплодной беременности можно заметить без УЗИ?

Без УЗИ многоплодную беременность можно подозревать по увеличению размеров живота, усиленным токсикозом, учащенными сердцебиениями и усиленными движениями плода.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Признаки многоплодной беременности на УЗИ могут включать в себя видимое наличие нескольких плодовых мешков или нескольких плодов, а также увеличение размеров матки и увеличение количества плодоводной воды.

СОВЕТ №2

Без УЗИ признаки многоплодной беременности могут включать в себя увеличение размеров живота, более интенсивные и частые движения плодов, а также более выраженные признаки токсикоза и увеличение веса беременной.