Определение овуляции с помощью УЗИ

Содержание

Диагностика овуляции – необходимый момент в жизни каждой женщины, задумавшейся о планировании беременности. Но не всегда удается зачать ребенка с первого раза, и тогда на помощь приходят самые разные способы узнать, наступила ли овуляция. Это и внешние признаки, и лабораторные анализы, но единственный метод, который дает абсолютно точную информацию – это УЗИ яичников для определения овуляции.

Фазы менструального цикла

Женский организм живет по определенному циклу – менструальному, или месячному. Идеальный цикл длится 28 дней – от начала одной менструации до начала другой. Но у каждой женщины этот период может различаться и составляет 21-35 дней. Отклонение от нормы больше чем на 10 дней уже считается патологией и требует визита к гинекологу.

Месячный цикл состоит из 3 фаз:

• Фолликулогенез – созревание фолликулов.
• Овуляция – выход яйцеклетки из фолликула.
• Лютеиновая фаза – перерождение лопнувшего фолликула в желтое тело.

Фолликулы – это главная составляющая женских яичников, они представляют собой своеобразные мини-инкубаторы, в которых до поры до времени зреют яйцеклетки. Запас фолликулов в яйцеклетках девочки создается еще в животе у мамы, а потом расходуется в течение жизни.

В первой фазе женского цикла фолликул переживает несколько стадий: примордиальный (еще незрелый), первичный, вторичный и третичный. На последней стадии фолликул еще называют граафовым пузырьком – это зрелая клетка, которая полностью готова к овуляции.

Овуляция – это самая короткая фаза, она длится всего несколько минут. Происходит обычно на 14-й день цикла. Если он длится не 28 дней – то в середине. В этот момент фолликул лопается, из него выплывает яйцеклетка и устремляется по маточной трубе в матку.

Если во не произошло оплодотворения, яйцеклетка погибает (через 1-5 дней), и тогда наступает третья фаза – лютеиновая. Сделавший свое дело фолликул соединяется с клетками соединительной ткани, наполняется жировой тканью и превращается в желтое тело. Оно начинает продуцировать прогестерон, а потом постепенно рассасывается в течение 14-15 дней. Затем наступает менструация.

Признаки овуляции

Самое благоприятное время для зачатия – это именно овуляция, поэтому все попытки зачать нужно активизировать за 3 дня до выхода яйцеклетки и 1 день после. А как женщины высчитывали эти благоприятные дни до появления УЗИ?

Мудрая природа сама позаботилась о том, чтобы этот момент можно было распознать. Поэтому есть некоторые внешние признаки того, что близится (или уже наступила) овуляция.

• Увеличивается количество слизи из влагалища, она может изменить цвет, запах, стать более густой.
• Ноющая или резкая боль в области одного из яичников – когда лопается фолликул.
• Базальная температура (измеряется после пробуждения) повышается. Этот метод считается самым эффективным из всех внешних симптомов. Когда t достигает 37, значит, яйцеклетка начала свой путь.
• Повышенное сексуальное влечение. В эти несколько дней женщины наиболее возбудимы.

Существуют и индивидуальные признаки – набухшие молочные железы, изменение вкуса или настроения, иногда кровянистые выделения от лопнувшего фолликула. Но проявляются они далеко не всегда.

Поэтому самым достоверным способом определить, что близится, наступила и окончена овуляция – это ультразвуковое исследование. Которое состоит из нескольких этапов.

Показания для УЗИ сканирования на овуляцию

В каких случаях необходим ультразвук яичников, чтобы выяснить, когда наступает овуляция? Существует множество показания для этого – от диагностики бесплодия до выяснения причин нерегулярного цикла.

Обычно доктор рекомендует УЗИ для отслеживания овуляции в следующих случаях:

• дисменорея (патологическая менструация с болезненными симптомами);
• аменорея (полное отсутствие месячных);
• если яйцеклетка не созревает полностью и требуется ее стимуляция;
• диагностика и лечение бесплодия;
• подготовка к ЭКО;
• плохие результаты анализов на половые гормоны;
• планирование беременности после аборта, замершей беременности и т.д.;
• подбор средств контрацепции.

УЗИ яичников помогает оценить их размеры, выявить наличие доминантного фолликула (одновременно могут созревать несколько, но до стадии граафова пузырька доходит лишь один). А также увидеть созревание желтого тело после выхода яйцеклетки. Если овуляция не наступит, ультразвук поможет узнать причину.

Как делают УЗИ сканирование для определения овуляции?

УЗИ-сканирование яичников можно делать тремя способами: трансвагинальным и трансректальным (внутренние) и трансабдоминальным (внешнее). Трансректальное обычно используют при обследовании девственниц, а трансабдоминальное – после 12-й недели беременности.

Поэтому исследование на определение овуляции для женщин репродуктивного возраста проводят только трансректальным методом. В этом случае датчик вводят во влагалище. Процедура длится не больше 20-30 минут, никаких болевых ощущений она не причиняет.

К такому УЗИ специально можно не готовиться – главное условие, чтобы мочевой пузырь был не заполнен, а в идеале – еще и кишечник. Не помешает и сходить в душ перед ультразвуком, как при обычном походе к гинекологу.

В какой день нужно делать УЗИ сканирование на овуляцию?

Делать УЗИ для выявления овуляции нужно не один раз, а 4 – чтобы врач смог полностью отследить весь процесс созревания яйцеклетки.

Все процедуры ультразвука нужно делать с периодичностью в 2-3 дня:

• первая процедура – на 9-10-й день цикла (при условии, что цикл классический – 28 дней);
• вторая – на 12-13-й день, чтобы подтвердить присутствие доминантного фолликула;
• третья – на 14-й день, когда овуляция должна вот-вот произойти;
• четвертая – контрольная процедура через 3 дня, чтобы убедиться в успешной овуляции.

У первого УЗИ сроки могут быть смещены – если цикл регулярный, просто чуть короче или длиннее обычного, ультразвук делают за 4-5 суток до середины. Когда женский цикл нерегулярный, диагностику можно начинать уже через 4 дня после окончания месячных. В это время уже реально разглядеть главный (доминантный фолликул).

При втором ультразвуке врач должен или подтвердить наличие главного фолликула, в котором зреет яйцеклетка, или определить регрессию. Если клетка так и не развилась, разглядеть ее на мониторе УЗИ-аппарата будет невозможно. Третье сканирование надо делать накануне овуляции – в это время фолликул можно легко увидеть, он уже 2-2,5 см в диаметре.

Контрольное сканирование очень важно – с его помощью можно узнать, точно ли произошла овуляция. Если яйцеклетка так и не вышла из фолликула, доктор может рекомендовать продолжить УЗИ-мониторинг до начала менструации.

Что показывает ультразвук для выявления овуляции?

Если с помощью народных методов распознать овуляцию можно не всегда, то ультразвук дает 100-процентную гарантию. Когда мониторинг делается по всем правилам – несколько раз и в нужные сроки, то УЗИ обязательно покажет, произошла ли овуляция.

В том случае, если фолликул лопнул и яйцеклетка отправилась в свое путешествие, на контрольном ультразвуке можно будет увидеть:

• отсутствие доминантного фолликула в яичнике;
• наличие желтого тела, которое образовалось из фолликулярных остатков;
• немного свободной жидкости сзади матки.

В некоторых случаях овуляции не происходит, и тогда УЗИ наглядно покажет, что произошло с фолликулом и по какой причине. Во время ультразвука можно распознать следующие нарушения менструального цикла:

• регрессия фолликула (фолликул резко останавливается в развитии и начинает уменьшаться);
• сохранение фолликула (полностью созревает, но не выпускает яйцеклетку);
• лютеинизация фолликула (созревает, но не лопается и превращается в желтое тело);
• фолликулярная киста (развивается, если яйцеклетка не выходит наружу);
• фолликулы просто не вырабатываются, поэтому овуляция произойти не может.

Среди причин, по которым не происходит овуляции, можно назвать и заболевания: эндометриоз, функциональная киста, опухоли, поликистоз, воспаление или истощения яичников. В этом случае необходимы дополнительные анализы и обследования, а потом – комплексное лечение для устранения основного заболевания.

Похожие статьи

Частые вопросы

Как определяется овуляция с помощью УЗИ?

Овуляция определяется с помощью УЗИ путем отслеживания размера и структуры фолликулов в яичнике. Когда фолликул достигает определенного размера, это может указывать на предстоящую овуляцию.

Когда лучше проводить УЗИ для определения овуляции?

Для определения овуляции с помощью УЗИ рекомендуется проводить исследование в начале цикла, обычно в первой половине менструального цикла. Это позволяет врачу отслеживать рост фолликулов и предсказать предстоящую овуляцию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения ультразвукового исследования овуляции. Врач сможет определить наличие овуляции по состоянию яичников и матки.

СОВЕТ №2

Проведите ультразвуковое исследование самостоятельно с помощью специальных ультразвуковых аппаратов для домашнего использования. Они позволяют отслеживать изменения в яичниках и определить момент овуляции.