Содержание
Важным органом внешней, внутренней секреции является поджелудочная железа. Она необходима для регуляции углеводного обмена, контроля над системой пищеварения. Обследование этой железы инструментальными методами невозможно, ведь он расположен глубоко в брюшной полости.
Чтобы выполнить оценку состояния этого органа необходимо проводить УЗИ. Этот сонографический метод способствует постановке точного диагноза. Он показывает обследуемый орган в различных проекциях.
Заболевание поджелудочной железы вызывает нарушение при ее работе, а также во время функционирования остальных органов системы пищеварения. Зачастую отмечаются проблемы с печенью. Поэтому целесообразно будет выполнять одновременно УЗИ поджелудочной и печени.
При панкреатите обследование может показывать соответствие норме, особенно на начальных стадиях. Визуализация усложнена зонами неравномерного изменения эхо-плотности. При панкреатите необходимо дополнительное проведение КТ, ЭРХПГ (эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии).
Локализация поджелудочной железы
Данный орган находится слева внутри забрюшинного пространства, немного позади желудка. Он защищен ребрами. Железа включает такие части:
- Головку;
- Тело;
- Хвост.
При проведении УЗИ, каждый отдел осматривают из различных точек. В структуре железы наблюдаются мелкие дольки, которые необходимы для продуцирования пищеварительных ферментов. Также видно панкреатические островки, выделяющие в кровь гуморальные вещества.
Размеры данного органа составляют:
- Длина – 14 – 18 см (с учетом нормы);
- Ширина – 3 – 9 см (в норме);
- Толщина – 2 – 3 см при нормальном развитии;
- Масса у взрослых людей доходит до 80 г.
Показания для выполнения диагностики
Чаще всего диагностику поджелудочной железы выполняют при комплексном обследовании брюшной полости. Как отдельное УЗИ, исследование этого органа не назначают.
УЗИ поджелудочной проводят для определения таких показателей:
- Размер;
- Форма;
- Локализация относительно сосудов, позвонка;
- Структура;
- Наличие патологий.
При наличии у пациента хронического воспалительного процесса сонолог может обнаружить несоответствие органа норме (его размер уменьшен), рубцовую ткань в значительном количестве, кальцификаты. Посредством УЗИ специалисту удается визуализировать локальные уплотнения, которые зачастую указывают на наличие кист, псевдокист.
Проведение УЗИ поджелудочной железы необходимо в таких случаях:
- Наличие хронических, острых болей в левом подреберье, на верхней области желудка, на левом боку, под ложечкой;
- Появление боли при пальпации;
- При планировании операции на органах, находящихся внутри брюшной полости;
- Наличие острого, хронического панкреатита;
- Патологии на задней стенке желудка;
- Резкая потеря веса;
- Заболевания панкреатодуоденальной зоны;
- При изменении форм желудка, двенадцатиперстной кишки;
- Желтуха;
- Травмы внутри брюшной полости;
- Расстройства стула.
Чтобы результаты проводимого исследования были максимально достоверными пациенту необходимо пройти специальную подготовку перед диагностикой.
Подготовка к выполнению УЗИ этого органа имеет несколько этапов:
- Следование щадящей диеты на протяжении трех дней перед проведением ультразвукового исследования. Запрещено употреблять молоко, сырые овощи, газировку, свежие фрукты.
- Запрещен прием пищи за 12 часов до проведения диагностики.
- В день, на который назначено выполнение УЗИ запрещено курение, употребление алкоголя, лекарства.
- Желательно принять активированный уголь тем пациентам, которые склонны к повышенному газообразованию.
Как проходит обследование
УЗИ совершенно безболезненно, это сонографическое исследование выполняется за 10 минут. При проведении осмотра пациенту нужно лежать на кушетке. Изначально он занимает положение на спине, потом меняет его, переворачиваясь на левый бок, затем на правый бок.
Перед исследованием посредством ультразвука на живот пациента специалист наносит гель. Затем при помощи датчика он выполняет обследование поджелудочной железы.
Чтобы лучше осмотреть хвост железы пациенту необходимо лечь на левый бок. Это положение способствует смещению газового пузыря к привратнику. Точно так же можно осматривать хвост на правом боку.
Чтобы максимально отчетливо рассмотреть тело, головку железы пациент находится в полусидячем положении. Таким образом, происходит смещение кишечника, левой доли печени. Про сонологическом обследовании, специалист выполняет оценку размера железы. Для этого применяется специальная программа.
После процедуры специалист расшифровывает результаты, определяет соответствие норме, наличие патологий. Заключение после осмотра обязательно как при наличии патологии, так и при норме.
Благодаря современной аппаратуре врач может сделать фото патологических изменений, которое понадобится в процессе планирования любой операции.
Нормальные параметры железы
Параметры поджелудочной могут варьировать в зависимости от таких факторов:
- Вес человека;
- Возраст;
- Количество жира (ретроперитонеального).
В норме переднезадние размеры, толщина имеют такие показатели (в см):
- Длина головки – 2,5 – 3,5;
- Длина тела – 1,75 – 2,5;
- Длина хвоста – 1,5 – 3,5.
Центральный проток подобен тонкой гипоэхогенной трубке, диаметр которой равен 2 мм. Он может меняться зависимо от части железы, внутри головки 3 мм, в хвосте 0,3 мм.
Эхогенность поджелудочной подобна печени. Повышение эхогенности у взрослых (50%) считается нормой, так же, как и пониженная у детей. В норме структура органа должна быть однородной, четкость визуализации отделов железы зависит от подготовки к УЗИ.
Патологии
- Воспаление, которое имеет вид диффузного, очагового изменения структуры. Отмечается увеличение размера протока и железы, сниженная эхо-плотность, нечеткость контура. В этом случае речь идет о панкреатите.
- При остром панкреатите может наблюдаться тяжелое осложнение в виде некротических очагов, кист. В дальнейшем оно грозит возникновению тотального расплавления тканей этого органа (панкреонекрозу). На УЗИ такие зоны визуализируют в виде минимально эхо-плотных очагов, контуры которых нечеткие.
- Образование абсцесса. Эта осумкованная полость наполнена неоднородной жидкостью, секвестрами. При изменении положения меняется уровень жидкости.
- Псевдокиста обнаруживается в виде анэхогенной полости с жидкостью.
- Панкреонекроз (осложнение при панкреатите) представляет собой образование множества абсцессов, которые сливаясь, образуют полости больших размеров. Они заполнены гноем, секвестрами.
- Опухоль при УЗИ подобна гипоэхогенному образованию, которое имеет овальную форму с неоднородной структурой. Она хорошо васкуляризирована.
Похожие статьи
Частые вопросы
Какие изменения в поджелудочной железе могут быть выявлены при УЗИ?
При УЗИ поджелудочной железы могут быть выявлены различные изменения, такие как увеличение размеров, наличие кист, опухолей, камней, а также признаки воспалительных процессов.
Какие симптомы могут указывать на необходимость проведения УЗИ поджелудочной железы?
Симптомы, которые могут указывать на необходимость проведения УЗИ поджелудочной железы, включают боли в верхнем брюшном отделе, нарушения пищеварения, повышенный уровень сахара в крови, а также желтуху.
Какие ограничения или подготовка требуются перед проведением УЗИ поджелудочной железы?
Перед проведением УЗИ поджелудочной железы может потребоваться соблюдение определенной диеты, отказ от приема пищи на определенное количество часов, а также отказ от употребления жидкости перед процедурой.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При получении результатов УЗИ поджелудочной железы обратите внимание на размеры органа, наличие кист, опухолей или камней, а также на состояние соседних органов.
СОВЕТ №2
Если вы обнаружили изменения в результатах УЗИ, обязательно проконсультируйтесь с врачом-гастроэнтерологом для дальнейших рекомендаций и назначения лечения.