Пресбиопия (старческая дальнозоркость): что это такое, симптомы, причины и лечение

Процесс старения организма, неизбежен, и глаза не исключение. Нарушение с возрастом зрения вблизи называют пресбиопией или возрастной дальнозоркостью, понять, что же это такое, как распознать и как вылечить, вам поможет эта статья.

Этот вид дальнозоркости не считается патологией, а относится к естественным физиологическим процессам старения организма.

Что такое пресбиопия

Пресбиопия обоих глаз – нарушение фокусировки изображения за счет процесса старения, изменения физических характеристик оптической системы глаза. Нарушение рефракции, у старого глаза при пресбиопии происходит медленно и усиливается относительно возраста пациента.

Физиологически нарушение зрения происходит за счет снижения способности к аккомодации, хрусталик теряет оптические свойства к преломлению световых лучей, в результате фокусировка изображения происходит не на сетчатке.

Для дальнего зрения здоровому хрусталику не нужно искривляться, точная фокусировка происходит при плоской, расслабленной глазной линзе. Но для того, чтобы работать вблизи, а тем более с мелкими предметами, хрусталику необходимо максимально изменить кривизну за счет напряжения мышц – это называется аккомодацией, а степень искривления – оптической силой линзы, которая измеряется в диоптриях.

Если вы никогда не страдали болезнями глаз, но в возрасте после 40-45 лет стали замечать ухудшение ближнего зрения, глаза начали быстро уставать, появились головные боли, стало труднее сосредоточиться на работе с мелкими предметами, значит, скорее всего, ваш диагноз «пресбиопия» (возрастная дальнозоркость).

У людей с близорукостью (миопией) пресбиопия также встречается, но протекает, как правило, незаметно и намного позже. Так как при близорукости идет удлинение глазного яблока и патологическое искривление хрусталика изначально, а небольшое ослабевание этого процесса компенсируется, не вызывая сильного дискомфорта.

Что касается гиперметропии (дальнозоркости), то тут пресбиопия прогрессирует раньше, усугубляясь комплексным нарушением зрения. Но расстраиваться не стоит, существуют специальные методы, которые помогут улучшить зрение даже при таком неблагоприятном прогнозе.

Какие существуют причины

Возрастная дальнозоркость – это естественный процесс старения организма, поэтому специфических, прямых причин не существует. Мы рассмотрим не причины появления пресбиопии, а разные варианты его развития:

1. Возраст. Глаз, как и все остальное в организме, изнашивается: различные заболевания, вредное облучение, операции, травмы (вплоть до изменения нормальной анатомии глазного яблока), инфекции, прочее способствует структурному изменению зрительного аппарата. Мышцы, отвечающие за аккомодацию, растягиваются, теряют упругость, слабеют, подвергаются дистрофии. Сам хрусталик тоже теряет эластичность, уплотняется, мутнеет, что рано или поздно приведет к тому, что мышцы ослабнут, а без рефракции мы ничего не увидим.
2. Дальнозоркость, близорукость, развитие катаракты, глаукомы. Эти патологии способствуют развитию пресбиопии, так как в случае этих заболеваний страдает оптическая система глаза, дополнительно меняется и нарушается само строение.
3. Системные заболевания организма. Здесь имеются в виду такие болезни, как сахарный диабет, атеросклероз сосудов, гипертония и прочие болезни, которые способствуют нарушению глазного кровообращения, питания глаза.
4. Вредные привычки. Курение, алкоголизм, употребление наркотиков, нарушение обмена веществ однозначно не прибавят вам здоровья, а за счет сужения кровеносных сосудов нарушат трофику зрительного аппарата.
5. Плохое питание, пренебрежение зрительным режимом. Чрезмерное перенапряжение глаз, отсутствие витаминов и минералов, несоблюдение правил освещения, гигиены для глаз часто приводят к осложнениям на зрении и раннему развитию пресбиопии.

Симптомы

Возрастная дальнозоркость начинает формироваться уже с 25 лет. Но более заметна становится к сорока годам. Симптомы, обусловленные развитием пресбиопии:

• усталость, напряжение глаз;
• частые головные боли;
• появляется необходимость лучшего освещения, более крупного шрифта при чтении;
• ближнее зрение теряет остроту;
• появляется желание инстинктивно отодвигать предметы подальше для их четкого изображения.

Диагностика

Старческая дальнозоркость должна диагностироваться врачом-офтальмологом. Для определения остроты зрения используют таблицы Сивцева-Головина. Всем знакомая таблица с детства, с помощью которой проверяют остроту зрения при любой медицинской комиссии.

Диагностика пресбиопии глаз также осуществляется с помощью тестов на специальных аппаратах:

• рефрактометрия – измерение рефракции глаза;
• офтальмометрия – определяется радиус кривизны и воздействующей силы на хрусталик;
• ультразвуковая биометрия – УЗИ глазного яблока;
• биомикроскопия – исследование структуры тканей, клеток глазного аппарата;
• офтальмоскопия – изучается глазное дно, сосудистое русло.

Как бороться с дальнозоркостью возрастной

Лечение возрастной дальнозоркости с помощью медикаментов, упражнений или очков невозможно. Эти методы помогут улучшить зрение и замедлить развитие пресбиопии. Полностью избавиться от проблемы возможно с помощью лазерной коррекции или микрохирургическим путем вплоть до замены хрусталика.

Если вам поставили диагноз «возрастная дальнозоркость», не пугайтесь, мы расскажем, что делать в этой ситуации. Существуют различные способы лечения пресбиопии: очки, линзы, хирургические методы, упражнения, народные средства. Не стоит пренебрегать и профилактикой, ведь пресбиопию легче предупредить, чем вылечить.

Мы опишем все способы борьбы с пресбиопией, они действуют и имеют право на существование, а вы для себя определите, что подходит именно вам.

Медикаментозное лечение

Отлично себя зарекомендовали капли для глаз при возрастной дальнозоркости. Они улучшают кровообращение, усиливают питание, снижают перенапряжение глазных мышц, содержат необходимые витамины и микроэлементы, которые с возрастом организм перестает вырабатывать в необходимом количестве, стимулируют регенерацию клеток, тем самым восстанавливая функциональность глазного аппарата.

Список наиболее популярных препаратов при пресбиопии:

• «Офтан Катахром» – витаминный комплекс для снижения риска развития катаракты как осложнения пресбиопии;
• «Тауфон» содержит таурин, аминокислоту для стимуляции обменных процессов в глазном яблоке;
• «Вита-Йодурол» содержит в составе магний, никотиновую кислоту, кальций, аденозин.
• «Квинакс» активизирует ферменты для расщепления скапливающихся белковых структур на хрусталике глаза;
• «Визин» используется при симптоматическом лечении сухости, резей и покраснения глаз, по составу схож с человеческой слезой.

Как правильно закапывать глазные капли, вы узнаете из следующего видео:

Оптическая коррекция

Наиболее консервативный метод лечения, который используется чаще всего благодаря доступности и мгновенному улучшению качества зрения. Разделяется на три варианта: очковая коррекция, контактные линзы при возрастной дальнозоркости и сочетание этих двух методов.

Первый вариант коррекции при пресбиопии – использование очков и линз. В этом случае для видимости вдаль вы используете линзы, а при работе вблизи надеваете очки, то есть, выходя гулять, идя на работу и вообще находясь вне дома, линз вам будет достаточно, но при чтении, письме, сидя за компьютером придется надевать очки.

Второй вариант коррекции – моновизуальная разными линзами. На доминантный глаз одевается линза для дали, а на второй глаз – линза для видимости вблизи. Отличный вариант коррекции: сохраняется острота зрения, максимальная простота корректировки. Минусом является ограничение разницы между глазами до 2 диоптрий, свыше будет ощущаться дискомфорт.

Для лучшего понимания просмотрите видеоматериал о моноскопии при пресбиопии, коррекции зрения разными линзами:

Третий вариант – прогрессивные мультифокальные линзы. Их особенность заключается в том, что в мозг изображение поступает в двух видах: более сильном и более слабом, вдаль и вблизи. И именно то изображение, которое необходимо вам сейчас, мозг обрабатывает, подавляя более нечеткое.

И последний вариант – очки. Они различаются только видом оптических линз, которые в них используются, и оправой.

Линзы могут быть:

• сферические – для дали и ближнего зрения.
• асферические (очки называются бифокальные) – в центре оптическая зона для дали, по периферии оптическая зона для близи. Как выглядят бифокальные очки.
• дифракционные (мультифокальные) – это линзы с разницей в диоптриях (оптическая сила стекол) между зрением вблизи и вдаль.

Хирургический способ

Восстановление зрения при пресбиопии консервативным путем полностью невозможно. Возможна коррекция зрения до максимально нормального, но при пресбиопии от оптики уже не избавиться, носить ее придется постоянно.

Но выход есть, если очки вам не по душе, а в линзах некомфортно, оперативное лечение возрастной дальнозоркости полностью избавит вас от этих проблем.

Виды лазерного лечения пресбиопии глаз:

1. Кератопластика – менее травматична, но не на длительное время.
2. Подэпителиальная пластика – изменяется структура роговой оболочки.
3. Фотопреломляющая пластика – удаление верхнего слоя эпителия роговой оболочки.
4. Выпаривание лишних слоев роговицы.
5. Замена хрусталика.

Выбор способа лечения пресбиопии зависит от ваших индивидуальных особенностей и осуществляется исключительно врачом после тщательного обследования.

Увидеть, как происходит лазерная коррекция зрения при пресбиопии, вы можете в следующем видео:

Упражнения

Лечение пресбиопии показывает лучшие результаты в комплексе с набором упражнений для зрения. Зрительная гимнастика в сочетании с режимом нагрузок и отдыха на начальных стадиях пресбиопии вполне могут заменить все другие виды коррекции.

Основные упражнения для борьбы с возрастной дальнозоркостью, а также ход их выполнения вы можете увидеть в видео ниже. Подробнее про упражнения при дальнозоркости читайте здесь.

Народные средства

Из народных средств пресбиопия реагирует на лечение отварами трав и сборов (если вы не разбираетесь в них, то лучше приобрести в аптеке), шиповника, употребление сока из брусники, черничного варенья, содержанием в рационе достаточного количества моркови.

Наши бабушки лечили глаза вареным яйцом, заматывая его в платочек, водили им вокруг глаз восьмеркой с приговорами и заговорами, а когда яйцо остывало до приемлемой температуры, оставляли его на глазном яблоке на 10 минут.

Народные средства от старческой дальнозоркости хороши тем, что за ними не нужно идти в аптеку или же в больницу, а также все лечение производится подручными натуральными материалами. Но на самом деле это те же приемы из современной медицины, завуалированные под домашний быт, продукты и отвары содержат витамины, микроэлементы, что и в каплях, но зато в неточной и непонятной дозировке, а вареное яйцо – это массаж с элементами физиотерапии и прогреванием.

Профилактика

С помощью профилактики, увы, не получится избежать развития возрастной дальнозоркости, но отсрочить и снизить выраженность возможно. Избегайте длительных нагрузок на глаза, используйте адекватное освещение и позы для чтения, просмотра экранов мониторов, планшетов. Выполняйте регулярно глазную гимнастику, правильно питайтесь, не назначайте себе самостоятельно очков.

Посещайте офтальмолога для осмотра хотя бы раз в год, ведь дальнозоркость не всегда проявляется на первых порах, увидеть и скорректировать это сможет только врач.

Приглашаем посмотреть познавательное видео от Елены Малышевой и доктора Коновалова о возрастной дальнозоркости. В нем вы наглядно увидите что это такое и какими способами старческую дальнозоркость корректируют:

Делайте зарядку для глаз против пресбиопии ежедневно вместе с нами. Здоровья вам, делитесь вашими впечатлениями, опытом с другими подписчиками в комментариях.

Частые вопросы

Что такое пресбиопия (старческая дальнозоркость) и каковы ее симптомы?

Пресбиопия, или старческая дальнозоркость, – это состояние, при котором глаза теряют способность фокусироваться на близких объектах из-за утраты эластичности хрусталика. Симптомы включают затруднение при чтении мелкого шрифта, утомляемость глаз при ближней работе и необходимость держать текст на расстоянии для четкого восприятия.

Каковы причины пресбиопии (старческой дальнозоркости) и можно ли ее предотвратить?

Основной причиной пресбиопии является естественное старение организма, в результате которого хрусталик глаза теряет свою эластичность. Предотвратить пресбиопию невозможно, но можно уменьшить ее проявление с помощью правильной освещенности при чтении, регулярного отдыха для глаз и использования очков со специальными линзами.

Каковы методы лечения пресбиопии (старческой дальнозоркости)?

Лечение пресбиопии включает в себя ношение очков или контактных линз с многофокусными или прогрессивными линзами, коррекцию зрения методом LASIK или PRK, а также имплантацию многофокусных интраокулярных линз. В некоторых случаях может потребоваться комбинация различных методов для достижения наилучшего результата.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении первых признаков пресбиопии, таких как затруднение при чтении мелкого шрифта, увеличение утомляемости глаз при работе с близкими объектами, необходимо обратиться к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.

СОВЕТ №2

При наличии пресбиопии полезно регулярно делать упражнения для глаз, такие как фокусировка взгляда на близких и дальних объектах, массаж век и упражнения для мышц глаз. Это поможет улучшить кровообращение и укрепить мышцы глаз.

СОВЕТ №3

При лечении пресбиопии врач может назначить ношение очков или контактных линз с пресбиопическими коррекциями, а также рассмотреть возможность проведения хирургической коррекции, такой как лазерная коррекция или имплантация многофокусных интраокулярных линз.