Содержание
УЗИ яичников редко проводят как самостоятельную процедуру – обычно оно делается в рамках УЗИ органов малого таза у женщин. Но в отдельных случаях доктор назначает сканирование яичников для отслеживания их функциональной активности. Это происходит при подозрении на заболевания органов, гормональных нарушениях, при диагностике бесплодия и других проблемах.
Зачем нужно УЗИ сканирование яичников?
Яичники – это половые железы, которые выполняют в женском организме множество самых разнообразных функций. Они отвечают за половое созревание, сексуальную активность, репродуктивное здоровье. А также поддерживают регулярный менструальный цикл и влияют на общее состояние организма женщин.
Выяснить состояние этих органов и определить их работоспособность лучше всего помогает ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно определить:
- размеры и форму женских половых желез;
- четкость и ровность их контуров;
- состояние фолликулярного аппарата (количество зреющих фолликулов).
Состояние женских яичников постоянно меняется в течение месячного цикла – зреют фолликулы, один становится доминантным, происходит овуляция (выброс яйцеклетки), развивается желтое тело. Все эти процессы можно хорошо разглядеть с помощью ультразвука. Это позволяет оценить состояние репродуктивной системы и вовремя распознать любые патологии половых желез.
Показания к УЗИ сканированию яичников
Сканирование яичников в обязательном случае проводится, если женщине назначено гинекологическое УЗИ. В этом случае делают ультразвук органов малого таза – матки, шейки матки, маточных придатков (сами яичники и фаллопиевы трубы), мочевого пузыря. Такое исследование делается один раз, повторить его нужно, только если результаты оказались неточными.
Специальное УЗИ яичников проходит несколько раз в течение одного менструального цикла. Это необходимо, чтобы отследить состояние половых желез на каждой фазе женского цикла.
Сканирование яичников (или одиночное, или мониторинг их функциональной активности) требуется, когда есть следующие показания:
- менструальный цикл нерегулярный (задержки месячных или полное отсутствие);
- регулярные тянущие или острые боли внизу живота, справа или слева;
- слишком скудные, обильные или очень болезненные менструации;
- подозрение на опухоль;
- явные симптомы воспаления придатков матки;
- подготовка к ЭКО;
- признаки кисты;
- диагностика и лечение бесплодия;
- профилактическое обследование.
Как проводится процедура УЗИ?
УЗИ яичников, как и обычный ультразвук ОМТ у женщин, делают 3 способами. Основные методы – это наружный (трансабдоминальный) и полостной (трансвагинальный). В исключительных случаях применяют трансректальное сканирование.
- Трансабдоминальный ультразвук.
Такое сканирование делают через низ живота с помощью внешнего датчика УЗИ. Из всех видов УЗИ-обследования органов малого таза этот является наименее информативным. Поэтому внешнее УЗИ обычно используют при диспансеризации, общем осмотре, а также для женщин, не живущих половой жизнью.
Кроме того, для наружного ультразвукового исследования требуется очень тщательная подготовка, а это не всегда удобно для пациентки.
- Трансвагинальный ультразвук.
Такой вид УЗИ-сканирования считается оптимальным для обследования яичников, прежде всего для изучения их функциональной активности. При такой процедуре используется внутренний датчик, на который надевается специальный презерватив для УЗИ. Процесс сканирования занимает 15-30 минут и проходит абсолютно безболезненно для женщин.
Внутренний ультразвук является наиболее информативным при обследовании органов малого таза. В этом случае датчик находится на максимально близком расстоянии от женских половых органов, и картинка на экране выходит очень четкой.
Существует лишь несколько противопоказаний для трансвагинального исследования. Оно запрещено для девственниц и при маточных кровотечениях.
- Трансректальный ультразвук.
Такое УЗИ проводится внутренним датчиком, который вводится в анальное отверстие. Делается трансректальное сканирование в исключительных случаях. Когда наружный ультразвук недостаточно информативен, а трансвагинальный невозможен по объективным причинам.
Чтобы результаты УЗИ яичников оказались максимально точными, нужна тщательная подготовка к процедуре. В первую очередь это касается наружного, трансабдоминального ультразвука.
Подготовка к наружному УЗИ-исследованию яичников у женщин включает следующие процедуры:
- Специальная диета. Перед наружным ультразвуком важно обеспечить отсутствие газов в кишечнике, поэтому придется подкорректировать меню. За 3-4 дня до УЗИ нужно отказаться от сладостей, черного хлеба, бобовых, капусты, свежих фруктов, газированных напитков.
- Прием аптечных препаратов. Чтобы усилить эффект от диеты, за 1-2 дня до анализа можно пропить небольшой курс активированного угля или «Эспумизана».
- Слабительное или очищающая клизма. Чтобы сканирование прошло успешно, необходим пустой кишечник. поэтому при склонности к запорам накануне можно принять слабительное или сделать клизму. Но только при согласовании с врачом!
Мочевой пузырь перед трансабдоминальным сканированием должен быть полным. Для этого нужно за час-полтора до процедуры выпить литр любой жидкости без газа и не ходить в туалет. В некоторых случаях может потребоваться сразу 2 ультразвука – внешний и полостной. В этом случае пациентка после наружного УЗИ отправляется в туалет, а потом доктор проводит процедуру с помощью внутреннего датчика.
Для трансвагинального УЗИ специальной подготовки не нужно. Главное, чтобы кишечник и мочевой пузырь были пустыми. Готовиться к трансректальному ультразвуку у женщин необходимо так же, как и к трансабдоминальному.
Еще одно важное требование к любой разновидности ультразвука яичников – правильно подобрать день. Гинеколог обязательно скажет пациентке, когда лучше всего приходить на УЗИ. Если процедура одинарная, лучшее время – это начало цикла, 5-7-й дни. Когда проводится мониторинг состояния яичников, требуется как минимум 3 процедуры – в каждой фазе цикла.
Нормы и расшифровка УЗИ-сканирования яичников
На мониторе ультразвукового аппарата каждый яичник визуализируется как небольшое овальное образование. Поверхность каждой железы слегка бугристая, поскольку покрыта зреющими фолликулами. Чем больше дней прошло с начала цикла, тем больше эти бугорки.
Довольно скоро среди общего числа фолликулов выделяется один доминантный, на УЗИ его отчетливо видно. Именно он в момент овуляции выпустит созревшую яйцеклетку.
В расшифровке результатов УЗИ всегда указываются размеры самих органов и фолликулов. Размеры половых желез могут слегка варьироваться в зависимости от фазы цикла, количества беременностей, возраста женщин и т.д. Нормы каждого яичника для УЗИ таковы:
- в длину – 20-37 мм;
- в ширину – 18-30 мм;
- объем – 4-10 куб. см;
- толщина органа – 14-22 мм.
Нормы для фолликулов различаются в зависимости от дня менструального цикла:
- 5-7-й дни – 5-10 образований, размеры – 2-6 мм;
- 8-10-й дни – 5-9 фолликулов, размеры до 10 мм, доминантный – 12-15 мм;
- 11-14-й дни – доминантный фолликул вырастает до 16-20 мм, овуляция обычно происходит при 18 мм;
- 15-18-й дни – на месте лопнувшего фолликула появляется желтое тело размером 15-20 мм;
- 19-23-й дни – желтое тело увеличивается до 25-27 мм;
- 24-27-й дни – желтое тело достигает 10-15 мм.
Затем наступает менструация.
Какие патологии можно распознать с помощью УЗИ- сканирования яичников?
В норме на мониторе УЗИ яичники не должны быть увеличены, на них нет никаких кистообразных или опухолевидных образований. По размеру они обычно совпадают, разница между левым и правым органом у женщин минимальна.
С помощью УЗИ-аппарата можно разглядеть следующие патологии женских половых желез:
- функциональные, или физиологические кисты (фолликулярная и лютеиновая –киста желтого тела);
- патологические кисты (дермоидная, эндометриоидная, цистаденома);
- поликистоз (яичники сильно увеличены, и в них видны многочисленные кисты размером 2-9 мм);
- злокачественные опухоли.
В редких случаях яичники у женщин при ультразвуковом исследовании не просматриваются. Если один (или оба) органа не видно, основная причина – их отсутствие. Оно может быть врожденным или вследствие удаления яичника во время операции. Другие причины – преждевременное истощение яичника, сильные спайки в малом тазу или вздутие кишечника.
Похожие статьи
Частые вопросы
Как часто рекомендуется делать УЗИ яичников у женщин?
Рекомендуется делать УЗИ яичников у женщин ежегодно, особенно если есть предрасположенность к заболеваниям яичников или при наличии симптомов, требующих дополнительного обследования.
Какие заболевания яичников могут быть выявлены при УЗИ?
УЗИ яичников может выявить различные заболевания, такие как кисты, опухоли, воспалительные процессы, аномалии развития и другие патологии.
Можно ли делать УЗИ яичников во время менструации?
Да, можно. Менструация не является противопоказанием для проведения УЗИ яичников, однако врач может рекомендовать провести обследование в другое время для более точных результатов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не откладывайте поход к врачу, если у вас возникли боли внизу живота, нарушения менструального цикла или другие симптомы, указывающие на возможные проблемы с яичниками.
СОВЕТ №2
Перед процедурой УЗИ яичников следуйте рекомендациям врача относительно подготовки к исследованию, таким как соблюдение диеты и прием препаратов.
СОВЕТ №3
После получения результатов УЗИ яичников обсудите их подробно с врачом, чтобы понять возможные проблемы и назначенное лечение.