Что такое рефрактометрия глаза: методика проведения и расшифровка показателей

Что представляет собой процедура для чего проводится

При хорошем зрении преломленный пучок света локализуется на центральной части сетчатой оболочки глаза. Если он смещается кпереди, то человек хуже различает удаленные предметы, чем те, которые расположены близко. Данная патология называется близорукостью. Если пучок наоборот располагается за сетчаткой, то хуже будет распознавание близких предметов, в то время как отдаленные буду видны хорошо. Это – дальнозоркость.

При искаженном восприятии все контуры предметов будут неровными, размытыми. Данное патологическое состояние называется астигматизмом.

Показания для применения с диагностической целью метода рефрактометрии:

1. Дальнозоркость и близорукость. Для предотвращения дальнейшего прогрессирования патологического процесса большое значение имеет своевременная диагностика. Исследование рекомендуется даже при небольших, на первый взгляд, нарушениях функции зрения.
2. Двоение изображения, размытые контуры предметов.
3. Астигматизм. Разновидность аномалии рефракции глаза, которая характеризуется различной силой преломления лучей по двум главным меридианам.
4. Ложная близорукость или спазм аккомодации. Патология возникает вследствие спазма зрительной мускулатуры глаза.
5. Старческое зрение или пресбиопия. В результате потери хрусталиком эластичности, человек плохо видит мелкий шрифт или маленькие предметы на близком расстоянии.
6. С целью уточнения диагноза, определения запущенности патологического процесса.
7. Для контроля состояния зрения после операции на органах зрения.

Противопоказания для рефрактометрии глаза:

• помутнение хрусталика и стекловидного тела;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• психические заболевания;
• аллергия на Атропин.

Методика проведения

Для проведения обследования используются специальные приспособления – рефрактометры. Различают ручной и автоматизированный методы рефрактометрии глаза. Второй – более точный и надежный, результаты отличаются информативностью и достоверностью. Осуществляется с помощью современного компьютерного рефрактометра.

Рефрактометрия зрения проводится следующим образом:

• пациент размещается перед рефрактометром, который регулируется под индивидуальные параметры человека и подстраивается под его анатомические особенности;
• голова пациента должна быть надежно зафиксирована, чтобы предотвратить случайные движения во время процедуры. Для этого необходимо плотно прижать подбородок в специально предназначенном углублении на аппарате, а лбом прислониться к верхней планке;
• во время исследования смотреть внутрь рефрактометра на изображение, у которого постоянно изменяться резкость;
• инфракрасный пучок направляется на глазное яблоко – он проходит через всю светопреломляющую систему зрительного аппарата;
• достигнув сетчатой оболочки, луч отражается, а аппарат замеряет время его прохождения;
• сравнивается размер светового пучка до и после прохождения структур глаза;
• уровень преломления светового пучка измеряется отдельно на каждом глазу. Такой цикл повторяется не менее трех раз для более точного результата.

Рефрактометрия глаза занимает до 5 минут, во время которых необходимо сидеть неподвижно. Моргание не мешает ходу исследования.

За несколько дней до проведения обследования назначается закапывание Атропина в глазную щель – делать это нужно два раза в день. Препарат необходим для расслабления круговой мышцы глаза, которая фиксирует хрусталик, расширения зрачка.

По окончанию диагностики врач проводит расшифровку полученных показателей.

Расшифровка показателей

Как уже упоминалось, измерение показателей преломляющей силы оптической системы глаза и интерпретация результатов осуществляется отдельно для левого и правого глаза.

Оцениваются такие показатели рефрактометрии:

1. CYL – цилиндр. Отражает степень изменения формы преломляющих структур глаза.
2. VD – вертикальная дистанция. Расстояние между наивысшей точкой роговицы и задней поверхностью линзы. Нормальным показателем считается длина от 12 до 14 мм.
3. AXIS – ось. Обозначает наиболее правильный угол при подборе линзы. Нормальные показатели изменяются в зависимости от возраста.
4. SPH – сфера. Данные плоскостей глазного яблока, расположенных перпендикулярно. Нормой считается значение равно нулю. Отметка (-) говорит о близорукости (миопический вид рефракции), (+) — о дальнозоркости (гиперметропия).
5. PD – расстояние между зрачками. Показатель необходим для подбора или изготовления линз, очков.

Кератометрия и рефрактометрия

Кератометрия и рефрактометрия – не одно и то же. Компьютерная кератометрия – это диагностический метод, используемый для оценки параметров роговицы. С ее помощью можно обнаружить большинство патологий этой оболочки (изменение ее поверхности) и правильно подобрать оптику для улучшения зрения.

Есть два вида:

1. Ручная кератометрия. Проводится с помощью оптической линейки, которую офтальмолог держит как можно ближе к глазному яблоку и измеряет роговицу.
2. Автоматическая кератометрия — осуществляется с использованием прибора – кератометра. Такой способ обеспечивает более точную диагностику и является приоритетным в офтальмологии.

Рефрактометрия – доступная процедура, которая помогает обнаружить патологические изменения в зрительном аппарате на ранних этапах их развития. Она имеет целый ряд преимуществ: легкость проведения, небольшая стоимость, точность измерений. Кроме того, занимает мало времени, а результаты можно получить сразу после процедуры. Своевременная диагностика с помощью рефрактометрии не только предотвратит развитие болезни, а также поможет сохранить остроту зрения.

А вам доводилось таким образом проверять зрение? Что можете сказать о процедуре? Напишите в комментариях. Поделитесь статьей в социальных сетях с друзьями и сохраните ее в закладках, чтобы не потерять полезную информацию.

В видео ниже, врач-офтальмолог Яковлева Ю. В. рассказывает об автоматическом методе определения рефракции и расшифровке результатов.

Частые вопросы

Как проводится рефрактометрия глаза?

Рефрактометрия глаза проводится с помощью специального прибора – рефрактометра, который определяет рефракцию глаза и позволяет определить наличие и степень дальнозоркости, близорукости, астигматизма и других нарушений рефракции.

Какие показатели можно расшифровать с помощью рефрактометрии глаза?

С помощью рефрактометрии глаза можно определить такие показатели, как сферическая и цилиндрическая рефракция, ось астигматизма, а также угол наклона оси цилиндра. Эти данные позволяют определить необходимую коррекцию зрения при наличии дефектов рефракции.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При проведении рефрактометрии глаза важно обеспечить хорошее освещение помещения, чтобы получить точные результаты. Используйте специальные устройства для освещения, чтобы исключить искажения из-за недостаточной яркости.

СОВЕТ №2

Перед проведением рефрактометрии глаза рекомендуется убедиться, что пациент не носит контактные линзы в течение определенного времени (обычно не менее 24 часов), так как они могут исказить результаты исследования.

СОВЕТ №3

После проведения рефрактометрии глаза важно правильно интерпретировать полученные показатели. Обратитесь к опытному специалисту, который сможет расшифровать результаты и дать рекомендации по необходимой коррекции зрения.