Содержание
В настоящее время представительницы женского пола все чаще сталкиваются с патологией репродуктивной системы, что, прежде всего, связано с современным образом жизни, нерациональным питанием, частой сменой половых партнеров, наследственностью, гормональными нарушениями в организме. Своевременность диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление заболеваний женских внутренних и наружных органов половой системы, подготовка к ним, является крайне важной для более полноценной их терапии и предупреждения серьезных осложнений. К одним из основных методик диагностики относится УЗИ матки и придатков (маточных труб, яичников). С помощью УЗИ функциональный диагност может выявить причины бесплодия (трубные, перитонеальные, маточные), наличие внутриматочных образований (полипы, миомы) врожденные аномалии развития, беременность.
Нормальные показатели по результатам УЗИ малого таза:
При проведении УЗИ матки и яичников после всех мероприятий по подготовке специалист характеризует их размеры в двух плоскостях (фронтальная, сагиттальная), правильность их расположения в полости малого таза и относительно друг друга, толщину стенок, структурные особенности яичников, а также состояние слизистой оболочки (эндометрия) и наружной поверхности.
Нормальные параметры при исследовании матки:
1. Положение в полости малого таза
Нормально матка помещена в полость малого таза, находясь между мочевым пузырем (кпереди) и прямой кишкой (позади). Сверху к дну прилежит часть петель тонкой кишки, покрытые брюшиной. Важно, чтобы матка имела наклон, обращенный кпереди (называется антеверсия). Кроме того, существует еще один угол – маточная антефлексия, — который образуется за счет переходной зоны между телом и ее шейкой.
2. Наружная поверхность матки
Норма соответствует гладкой поверхности без рубцовых изменений, патологических утолщений и истончения, с ровным эластичным краем.
3. Размерные соотношения, измеряемые во фронтальной и сагиттальной плоскостях
| Показатель | Части матки | |
|---|---|---|
| Тело | Шейка | |
| Длина | от 4,5 до 7,5 см | от 2,15 до 3,15 см |
| Ширина | от 4,3 до 6,0 см | от 2,25 до 3,0 см |
| Передне-задний размер (толщина) | от 3,0 до 4,35 см | от 1,7 до 2,1 см |
Данные цифры определяются как нормальные для матки, в которой не находится развивающийся плод, т.е. когда исследование проводится не беременной женщине. При беременности же миометрий претерпевает массу изменений, и размеры при топографии меняются в соответствии со сроком вынашивания ребенка. Тем женщинам, кто находится в ожидании появления на свет малыша, осуществляют УЗИ матки в качестве скринингового исследования. Наиболее диагностически оправданно определение размеров до 14 недели гестации, причем по объемному параметру (объем не беременной матки в норме составляет 100 см3, для беременной же матки он претерпевает расширение).
- Читайте также:
Основные размеры беременной матки в зависимости от срока вынашивания приведены в таблице:
| Неделя беременности | Объем в см 3 |
|---|---|
| 5 | 130 |
| 6 | 151 |
| 7 | 172 |
| 8 | 215 |
| 9 | 255 |
| 10 | 307 |
| 11 | 370 |
| 12 | 450 |
| 13 | 547 |
| 14 | 662 |
4. Состояние эндометрия (слизистого слоя матки)
Слизистый слой стенки является во многом изменчивой структурой, которая утолщается (т.е. осуществляет подготовку к беременности) или же истончается в зависимости от дня гормонально контролируемого цикла женщины репродуктивного возраста. В первую его неделю происходит непосредственно менструация (появление выделений, состоящих из крови и нормального секрета, из половых путей), и эндометрий занимает 1-4 мм от толщины стенки. Во вторую и третью недели слизистая оболочка активно пролиферирует и наращивает толщину до 4-8 мм. На четвертой же неделе эндометрий показывает максимум толщины – 8-15 мм.
По наступлению менопаузы в организме женщины происходит целый каскад изменений, затрагивающий и миометрий. Теперь ввиду отсутствия циклических менструаций слизистая оболочка не изменяет свою толщину, а по истечении продолжительного времени постменопаузы вовсе неизменно истончается. Состояние эндометрия у женщин в постменопаузе следующее:
| Длительность постменопаузы | от 2 до 3 лет | от 4 до 5 лет | от 6 до 7 лет | от 8 до 10 лет | 10 и более |
|---|---|---|---|---|---|
| Слизистая (мм) | 8,4-8,5 | 6,2-7 | 4,3-4,6 | 2,2-3,1 | 1,31 и менее |
Нормальные параметры при исследовании яичников:
1. Расположение в полости малого таза
Яичники находятся в задней части широкой маточной связки, будучи прикрепленными к ее задним листкам посредством брыжейки. Своим маточным концом в норме они обращены к боковой поверхности матки, а трубным – к боковой поверхности малого таза. Считается, что данные органы не должны быть расположены кпереди от тела матки.
2. Размеры
Они также колеблются в зависимости от наличия или отсутствия непосредственной менструации у женщины, это, как и в случае миометрия, выступает подготовкой к возможной беременности. В среднем же нормальные размеры яичников характеризуются шириной в 2,2-3,1 см, длиной в 2,0-3,3 см и толщиной в 1,6-2,0 см. По объему данные органы составляют около 3-12 см3. В постменопаузе объем яичников снижается до 3 см3.
3. Структура яичников
- Читайте также:
Визуализируются яичники как овоидные (овальные) органы, не имеющие однородную структуру. На их поверхности виднеются фолликулярные образования размерами 2-4 мм, которые в будущем превратятся в яйцеклетки. Такие включения схожи с кистами в ткани яичников, и для дифференциальной диагностики нормы и патологии специалисты пользуются УЗИ в динамике: если к концу женского гормонального цикла исследование показывает, что образование исчезает, то это — фолликул, если же нет – киста.
УЗИ матки и придатков является важнейшим видом диагностических процедур, используемых в акушерской и гинекологической практике. Благодаря такому дешевому и высоко информативному методу доктора могут получить массу полезной информации о полости таза (матке, яичниках, маточных трубах и влагалище) для точного установления диагноза или подтверждения нормы. Кроме того, УЗИ матки и придатков быстро производится и позволяет в скрининговом порядке заподозрить патологию, а далее уточнять состояние органов репродуктивной системы с помощью иных методик.
Похожие статьи
Частые вопросы
Как определяется нормальный размер матки по УЗИ?
Нормальный размер матки определяется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ), где специалист измеряет длину, ширину и толщину матки. Обычно нормальный размер матки у женщин в репродуктивном возрасте составляет примерно 7-9 сантиметров в длину, 4-5 сантиметров в ширину и 3-4 сантиметра в толщину.
Какие факторы могут влиять на размер матки по результатам УЗИ?
Размер матки может быть изменен под воздействием различных факторов, таких как возраст, фаза менструального цикла, наличие опухолей или кист, беременность, гормональные нарушения и другие патологии.
Какие симптомы могут указывать на отклонения от нормы в размерах матки по УЗИ?
Отклонения от нормы в размерах матки по результатам УЗИ могут сопровождаться такими симптомами, как болезненные менструации, неправильные месячные циклы, боли внизу живота, неправильное положение матки, бесплодие и другие гинекологические проблемы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выполнении ультразвукового исследования матки, врач должен оценить ее размеры, форму и структуру, а также наличие патологических изменений.
СОВЕТ №2
Нормальные размеры матки варьируются в зависимости от возраста и фазы менструального цикла. Обычно размеры матки в длину составляют от 7 до 9 см, в ширину от 4 до 5 см, а толщина стенок – от 2 до 3 см.
СОВЕТ №3
При обнаружении отклонений от нормы в размерах матки по результатам УЗИ, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и консультации.
Читайте также:
Загрузка...
