К удалению халязиона прибегают при безуспешности медикаментозной терапии. Заболевание возникает, когда мейбомиевы железы закупориваются. Их функция – выработка водно-жировой пленки, которая защищает глаз от пересыхания. Нужно как можно раньше начинать лечение лекарственными препаратами, чтобы избежать хирургического удаления халязиона.
Когда назначают операцию?
Существует несколько операций по удалению халязиона: хирургическая операция, лазерная и электрокоагуляция. Какая будет лучше для конкретного человека, решает врач в индивидуальном порядке. Лазерное удаление считается самым современным и безопасным методом.
Показания для удаления образования:
- Большой размер (более 0,5 см).
- Несколько халязионов.
- Отсутствие эффекта от терапии лекарственными препаратами.
- Осложнения (абсцессы, кисты, птеригиум).
- Частые рецидивы после излечения.
- Подозрение на онкологию.
- Нарушения зрения, ощущение дискомфорта.
- Исправление косметического дефекта по желанию человека.
Оперативное удаление противопоказано при:
- воспалительных заболеваниях зрительного органа;
- общих воспалительных заболеваниях (ОРВИ, хронические заболевания в период обострения);
- нарушении свертываемости крови;
- алкогольном опьянении;
- психических заболеваниях, препятствующих контакту с человеком.
Всегда ли требуется хирургическое лечение, смотрите видео:
Удаление образования
Операцию по удалению халязиона делают в государственных или частных клиниках. Удаление проводится быстро (15–30 минут), в амбулаторных условиях, риски осложнений минимальны.
Особой подготовки не требуется. Предварительно человек должен сдать ОАК, ОАМ, кровь на свертываемость и на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гепатиты B, C).
Удаление скальпелем
Человека приводят в операционную, укладывают. При помощи стерильной ткани ограничивают операционное поле, оставляют доступным только оперируемый глаз. Обрабатывают операционное поле с соблюдением правил асептики и антисептики. Ход процедуры:
- Местная анестезия. Инсулиновым шприцом с тонкой иглой вводят обезболивающие растворы (лидокаин, дикаин, новокаин). Предварительно врач уточняет наличие или отсутствие аллергии на анестетики.
- Фиксация. Наложение зажима с целью фиксации капсулы халязиона, а также профилактики кровотечения. Если удаление халязиона проводят с внутренней стороны верхнего или нижнего века, то врач выворачивает веко.
- Формирование доступа. При помощи скальпеля выполняется разрез. На внутренней стороне – в перпендикулярном направлении по отношению к краю века, на наружной – параллельно краю века.
- Удаление. При помощи кюретки для халязиона по Мейерхофферу удаляется содержимое. Тщательно иссекается капсула. Если ее оставить, то возрастает риск повторного формирования халязиона.
- Ушивание разреза. Ушивают только разрезы на наружной стороне века. Обычно делают косметические швы. Если используют рассасывающийся шовный материал, то нити отпадут сами через несколько дней. Если материал не рассасывающийся, то швы снимают на 5–7 день при успешном заживлении.
- Профилактика инфекционных осложнений. За веко закладывают антибактериальную мазь, накладывают стерильную давящую повязку.
После удаления полученный материал направляют на гистологическое исследование. Это необходимо для определения клеточного состава и исключения онкопатологии.
Человеку дают рекомендации для профилактики рецидива и ускорения восстановления, назначают дату контрольного осмотра.
Лазерное лечение
Альтернатива хирургическому удалению – лечение лазером. Положительные аспекты лазерного удаления халязиона связаны с ультратонким лучом лазера, который мало травмирует ткани зрительного органа. Это позволяет отказаться от накладывания швов, способствует быстрому восстановлению.
После лазерного лечения халязиона не требуется накладывание давящей повязки. Риск осложнений ниже, чем после хирургического лечения.
Электрокоагуляция
Методом электрохирургического удаления является электрокоагуляция. Суть методики – удаление капсулы халязиона с помощью электроножа. Электронож воздействует электрическим током на пораженный участок, прижигая его. После операции образуется корочка, которая самостоятельно отходит через несколько дней.
После электрокоагуляции не нужно накладывать швы, рубцы не образуются. Период восстановления сравнительно короткий, не сопряжен с высоким риском развития осложнений.
Удаление у детей
Операция у детей проводится как у взрослых. Единственное, может потребоваться общий наркоз, если ребенок активен и не может спокойно лежать. Это характерно для младшей возрастной группы. Маленьким детям стараются не накладывать швы, т. к. высок риск повреждения из-за натирания глаз.
Халязион у детей часто рецидивирует. Обязательно следует провести беседу о гигиене глаз, поддерживать хороший иммунитет.
Последствия операции
В первые дни после хирургического вмешательства отмечается припухлость век, покраснение, слезотечение, желание потереть глаза. Эти симптомы не опасны, проходят быстро.
Если капсула халязиона осталась, то после операции он может развиться вновь. Изредка возникают инфекционные осложнения: конъюнктивит, кератит, гнойные процессы. Это связано с проникновением инфекционных агентов во время операции или после нее (при несоблюдении мер профилактики). Грубые рубцы формируются крайне редко.
Как правило, прогноз после удаления халязиона благоприятный, после операции осложнения и рецидивы возникают редко.
Восстановление
В период восстановления нельзя мочить и тереть глаза. Запрещено купание в бассейнах, естественных водоемах. Рекомендуется носить мягкую линзу, которая защитит роговицу от прикосновения шовного материала.
Если выходите на улицу, надевайте большие солнцезащитные очки. Они защитят зрительный орган не только от ультрафиолетовых лучей, но и от попадания пыли.
Сколько заживает халязион после операции, зависит от наличия или отсутствия осложнений. При благоприятном течении послеоперационного периода восстановление происходит через 5–7 дней. При осложнениях этот срок продлевается.
Для профилактики осложнений врач назначает антибактериальные препараты: капли «Тобрекс», «Флоксал», «Ципромед», мази «Левомицетин», «Тетрациклин». Для снятия воспалительных проявлений назначают капли из группы НПВС: «Индоколлир», «Неванак». Лекарственные средства нужно использовать в течение 7–10 дней, строго соблюдая дозировку. Подробнее о каплях при халязионе — читайте здесь.
Соблюдайте и общие рекомендации: ведите здоровый образ жизни, поддерживайте иммунитет, вовремя лечите простудные заболевания. Тогда вы сможете избежать рецидива халязиона.
Рассказывайте о статье друзьям в соцсетях. Делитесь своим опытом в комментариях. Берегите свои глаза. Будьте здоровы.
Частые вопросы
Какие способы операции по удалению халязиона существуют?
Существует три основных способа удаления халязиона: лазерная операция, хирургическое удаление и лечение медикаментозными методами.
Как происходит операция по удалению халязиона лазером?
Во время лазерной операции по удалению халязиона, врач использует лазерный луч для разрушения жировых отложений, образующих халязион. Этот метод обычно менее инвазивен и имеет более быстрое восстановление по сравнению с хирургическим удалением.
Как происходит восстановление после операции по удалению халязиона?
После операции по удалению халязиона, пациенту рекомендуется соблюдать гигиенические меры, принимать прописанные врачом медикаменты и следить за состоянием глаз. Обычно восстановление занимает несколько дней, в течение которых могут наблюдаться небольшие отеки и покраснения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После операции по удалению халязиона лазером или хирургически следуйте рекомендациям врача относительно ухода за глазами. Это может включать применение специальных капель, соблюдение режима сна и отдыха, а также избегание нагрузок на глаза.
СОВЕТ №2
Важно следить за гигиеной глаз и избегать трения или давления на область операции. Это поможет предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс заживления.
СОВЕТ №3
После операции регулярно посещайте врача для контроля и оценки результата. Это позволит своевременно выявить любые проблемы и корректировать лечение, если это потребуется.