Что такое центральная серозная хориоретинопатия и как ее лечить

Центральная серозная хориоретинопатия – патология сетчатки, возникающая, когда сосудистая стенка капилляров становится избыточно проницаемой. Это приводит к скоплению жидкой части крови между слоями сетчатки, что ведет к ее расслоению. Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ) требует лечения у специалиста, самолечение недопустимо.

Описание заболевания

Центральная серозная хориоретинопатия вызвана отслоением нейросенсорного слоя. Пигментный слой может либо отслоиться, либо остаться сохранным. Участки отслаивания возникают из-за того, что плазма, вышедшая из сосудов, отделяет слои друг от друга. Отслоения могут локализоваться в одном или нескольких местах.

Заболевание встречается преимущественно в молодом или среднем возрастах, у мужчин чаще.

Классификация

Разделение центральной серозной хориоретинопатии глаза по формам происходит в зависимости от продолжительности заболевания.

1. Острая форма – болезнь длится до полугода. Характерны яркие клинические проявления. Жидкость между слоями сетчатки быстро скапливается, затем так же быстро рассасывается с возвращением отслоившихся слоев на место. Оперативное лечение не проводят.
2. Подострая – продолжительность составляет от полугода до года. Клинические симптомы сохраняются. В эту стадию врачи принимают решение о необходимости лазерного лечения. Возможно спонтанное выздоровление.
3. Хроническая – длительность болезни составляет более года. Симптомы сохраняются, могут немного стихать. В этот период проводят оперативное лечение, т. к. прогрессирование расслоения приводит к серьезным изменениям структуры и функций глаз.

Возможные причины

Центральная серозная хориоретинопатия вызывается причинами:

• прием стероидов;
• артериальная гипертензия;
• гормональные изменения в организме (при беременности или эндокринопатиях);
• аллергические состояния;
• системные заболевания;
• пересадка органов;
• стрессы;
• избыточная физическая нагрузка.

Клинические проявления болезни

Характерный симптом при центральной серозной хориоретинопатии – неправильное восприятие форм и размеров предметов. Они кажутся слишком большими или маленькими, чем на самом деле, или же кажутся искаженными.

Также характерны жалобы на прогрессирующее снижение зрения с преобладанием дальнозоркости, появление пятен перед глазами, выпадения участков полей зрения (появление скотом), умеренную боль в глазных яблоках.

Восприятие цвета, степени освещенности обычно в норме, но люди с центральной серозной хориоретинопатией более комфортно себя чувствуют в помещении, где не слишком ярко, но и не слишком темно.

Диагностика

Выслушав жалобы, проведя осмотр глазного органа, офтальмолог проводит инструментальные обследования:

• флуоресцентная ангиография сосудов сетчатки (ФАГ) – оценка состояние сосудов и кровотока в них;
• офтальмоскопия, биомикроскопия – оценка изменений на глазном дне;
• визометрия, периметрия – офтальмологические тесты для определения степени сохранности зрительных функций;
• оптическая когерентная томография (ОКТ) – для максимально точного определения изменений и их локализации.

Лечение

Тактика лечения может быть консервативной или оперативной. Для консервативной терапии назначают препараты, направленные на дегидратацию (снижение объема жидкости) и укрепление сосудистой стенки.

При центральной серозной хориоретинопатии назначают:

1. Глюкокортикостероиды парабульбарно (в область нижнего века): «Дипроспан», «Дексаметазон».
2. Диуретические препараты для ускорения рассасывания жидкости: «Гидрохлортиазид», «Спиронолактон».
3. Растворы для восполнения электролитов при приеме диуретиков: «Калия хлорид», «Магния сульфат».
4. Препараты для улучшения состояния сосудов: «Аскорутин», «Эмоксипин».
5. Средства, препятствующие росту эндотелия: «Авастин», «Луцентис».
6. Фотодинамическое лечение: «Визудин».

Когда нет эффекта от медикаментозной терапии, человека направляют на лазерную коррекцию. Суть оперативного вмешательства – припаивание лазером отслоившихся слоев на прежнее место.

Терапия только народными средствами неэффективна, поэтому не тратьте время и не рискуйте здоровьем глаз. Народные методы можно использовать лишь как дополнение к основному лечению.

Растения для лечения центральной серозной хориоретинопатии снимут симптомы воспаления и укрепят сосуды:

• валериана;
• плоды боярышника;
• кора лещины.

Профилактика и прогноз

В целом прогноз для жизни и труда благоприятный. Но болезнь склонна к рецидивам, что снижает качество жизни. Зрительные функции не всегда можно восстановить в полной мере.

Чтобы снизить риск развития центральной серозной хориоретинопатии, нужно исключить возможные причины. Важно вовремя обследоваться, лечить все сосудистые и эндокринные заболевания, проходить профилактический осмотр у офтальмолога 1 р/г или чаще.

Для общего здоровья глаз употребляйте побольше фруктов и овощей, достаточно отдыхайте, избегайте стрессов, не нагружайте организм интенсивными тренировками.

В дополнение предлагаем посмотреть сюжет про это глазное заболевание, как диагностировать и правильно лечить:

Тактика родов при центральной серозной хориоретинопатии зависит от момента, когда установлен диагноз. Если заболевание обнаружено на ранних сроках, то можно провести лазерную коррекцию, после чего разрешено рожать естественным путем. Нелеченое заболевание является показанием к кесареву сечению. Заключение о тактике родов выносит офтальмолог.

Расскажите, что вы слышали о центральной серозной хориоретинопатии? Делитесь статьей в соцсетях. Будьте здоровы. Всего доброго.

Частые вопросы

Каковы основные симптомы центральной серозной хориоретинопатии?

Основные симптомы центральной серозной хориоретинопатии включают искажение зрения, ухудшение центрального зрения, появление темных пятен перед глазами и смазанное зрение.

Каковы методы лечения центральной серозной хориоретинопатии?

Лечение центральной серозной хориоретинопатии может включать наблюдение за состоянием, лазерную терапию, фотодинамическую терапию, инъекции препаратов в глаз или хирургическое вмешательство в случае осложнений.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХР) – это заболевание глаза, характеризующееся отслоением пигментного эпителия сетчатки. Рекомендуется обратиться к опытному офтальмологу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Лечение ЦСХР может включать в себя применение лазерной терапии или инъекций кортикостероидов, направленных на уменьшение отека и воспаления в области сетчатки.

СОВЕТ №3

Важно следить за своим образом жизни, избегать стрессов, контролировать уровень артериального давления и регулярно проходить профилактические осмотры у офтальмолога для своевременного выявления и контроля заболевания.